Bugát Pál - Flór Ferencz: Orvosi Tár, 4. folyamat 1. kötet, 1-26. sz. (1848)

10. szám

- 156 ­tan jő elő. Az öntudatnak alárendelt korban mindkét egyenest helyezett szem láttengelye összetartó, és a tekintetül szolgáló tárgyra függesztett, míg az első gyermekkorban mindkét szem láttengelye ide s tova tévelyg, a szemizmok görcsös állapotával szövetkezett hályognál majd párhuzamossága, majd szétágazása a láttengelyeknek, álomban pedig az épszemek nagyobb mérték­beni szétágazása van jelen. Befelé kancsalítok fejüket leginkább ferdére csavartan tartják, állukat a magában vagy jobban kan­csalító szem felé. A magában vagy jobban kancsalító szem leg­inkább gyöngébb látásúnak tapasztaltatott mint a másik. A kancsalsági műtétnek az izmok azon viszonyainál van he­lye, hol ez vagy az egyik szemizom rövidsége által a vetély­társ épsége mellett, vagy ennek gyöngesége által létezik, vagy ott is, hol az egyik oldali épszemizom a bénult vetélytársat meg­haladja. A kancsalsági műtét gyakran a szemgörcs ellen , to­vábbá a szarvhártyafoltnál, hol a láííengelynck önkényt akarunk ferde irányt adni, czélszerüen használtatott. A megrövidült szem­izom átmetszése után közvetlen bekövetkezett maradandó látás­javulás némelly esetekben igen meglepő szokott lenni, némel­lyeknél ismét csak lassanként tapasztaltatott bekövetkezni. A szemlob a műtétet tiltja, de a hályog nem, melly a kancsal­sággal egyidejűleg műtetethetik. Agyszenvedelmek és gelisz­tás kór által okozott kancsalságot műteni nem lehet. A legköze­lebbi csecsemőkor, hol a műtéthez szükséges nyugalom hiány­zik, a műtét elővételét ellenzi. A műtétnél négy segéd szükséges , némélly esetekben azon­ban kettő is elegendő, csak igen mélyen fekvő szemeknél hasz­nál a szerző szemhéjtartó segédeket. A köthártyáni ránczképe­zés legjobban két éles kapcsok által eszközöltethetik, mellyek egyikét a segéd, másikát pedig a műtevő tartja. Ekkor a tülk­hártya köthártyáján minél közelebb a szaruhártya széléhez a mű­tő kis nyilast metsz, mellyen a tompa kapcsot bevezeti, és ezt közvetlen az izom előgyakpontja megé helyezi, a megfogott izom egy olló zárt szárnyaival kissé hátrafelé fölfejtetik, ekkor a kisebb fokú kancsalságnál a kapocs előtt, a nagyobb fokúnál pedig ennek megette részenként átmetszetik. Hogy arról meg­győződjünk, váljon az izomnak minden szálagai átmetszettek-e? tanácsos a tompa kapoccsal különféle irányban bemenni. Ha be­felé kancsalitó műtett szem láttengelye a műtét után a másik ke-

Next

/
Thumbnails
Contents