Bugát Pál - Flór Ferencz: Orvosi Tár, 3. folyamat 9. kötet, 1-25. sz. (1846)
24. szám
— 381 — patellae superius) — az az a négyfegii izom inának — bőr alatti átmetszését ajánlja, mit ő ugyan még eoha sem kisértett meg , de a mellytől Diefenbach eredményeire támaszkodva , magának igen sokat ígér. Ez által azt hiszi, a viszszahuzó izmok ereje niegbénitatik, a tördarabok egymáshoz illeszkednének, s ezen helyzetben könnyedén megtartathatnának; s átalában a térdkalács minden töréseinél, mellyekkel a rostos boríték szétszakadása van szövetközve, tanácsos volna jövendőben azonnal a négyszegű izom inának bőralatti átmetszéséhez folyamodni. A műtétei könnyű és veszély nélküli. Legjobban megeshetik az 3" távolságra a térdkalács alapja fölött, a bőralatti metszés mintegy 2 ,/ 2 / / hosszú legyen s egész a csontig hasson be. Mielőtt e műtéteihez fogna az ember, a tördarabokat erővel egymáshoz kell nyomni s ezen helyzetben egy segéd által tartatni, mivel különben az ínat könnyen nagyon alant vágná át az ember, s az izületi tokszálagot megsérthetné. Tetemes vérzéstől a czomb mélyen helyezett üterének (Art. profunda femoris) ágozataiból, nem kell tartani. Hogy a térdkalács széltört részei az említett helyezetben megtartassanak, arra nézve szerző egy pléhtokot gondolt ki erősen kihajló szélekkel, melly körülbelül olly alakú, minta térdkalács s csak valamivel nagyobi). Ezen pléhtok belől üres, s az alkalmazás előtt gyapot vagy finom vászonlemezekkel párnáztatik ki; kfiíső széle domboriíbb kifelé mint a belső oldalon , mivel a térdkalács mindég inkább kifelé fekszik; a tok külső föliiletére 4 gyűrű van alkalmazva , mellyeken szijak mennek keresztül; ezek oldalvást egyesülnek s a térdhajlatban egy csat segélyével megerősitetnek. Hogy a szijak a térdhajlatban káros nyomást ne okozzanak, azok alá kis lágy bó'rpárnácskák rakatnak. Ezen készületet következőleg kell föltenni: miután a térdkalács néhány egyszerű nyomfolttal beboritatott, ezen bádogtokba benyomafik, mellynek szélenek minden felől pontosan körül kell fogni a térdkalácsot; ha a tok olly erősen áll, hogy nem inog, a megerősitő szíjakat a bőrpárnácskákon ugy összeszorítjuk a térdhajlatban, mint a körülmények megkívánják. — Az utolsó pontot illetőleg, hogy t. i. az egész végtag nyugalmas helyzetben íartassék, ajánl szerző egy hosszú, homorú, fából készült csatornát, ellátva
