Bugát Pál - Flór Ferencz: Orvosi Tár, 3. folyamat 8. kötet, 1-25. sz. (1845)

6. szám

- 92 és tokszólag, a czoinbcsont feje hátra- s kifelé áll s a csipcsontra menyülni törekszik. Legczélszerűbb helyzet a csipizületre nézve a tökéletes kinyújtása a föl - és alszárnak a nélkül , hogy ki - vagy befelé fordulna. Hogy ezen helyzet eszközöltessék, szinte ugy kell Lánni, mint a térdizület kinyujtásánál; egy segéd lixirozza a medenczét, a más«k húzza a végtagot, a műtevő pedig a forgást (rotatio) távolítja el. A csipizületi erős izomzatnál fogva, a visszahelyezési kísérleteket gyakran gépek által kel I megkísérteni. Mihelyt esak sikerül a czombot meglehetős jó helyzetbe hozni, azonnal nyertünk, s a mi még hiányzik a tartalék- (Contentivverband) és kinyújtó kötés által rövid idő alatt eléretik. A czonibcsontnyaktörésnél használtatni szokott nyújtókötelékek szinte alkalmasok a csipizületi lobnál kinyújtva tartani a végtagot; szerző azon egyszerű készületet használja, mellyet a Gaz. med. de Paris-ban 1839-ben leirt volt; ez mind a két lábát figálja a medenczéhez , a fordulást meg nem -engedi, s a csipiziiletet más szerek alkalmazására szabadon hagyja. — A kivitt kórtörténetekből az világlik ki, hogy 4—6 hónap alatta gyuladás mindég eloszlott; eleinte tetemesen sántítottak a betegek, midőn járni kezdettek, de az lassanként elenyészett. Lábiziileti lob. Itt rendesen következő helyzet jő elő; a külső lábszél lefelé fordul, mig a belső lábszéi fölfelé emelkedik s a talp befelé fordul; e mellett a gázizmok összehuzódvák, a sarkcsont (calcaneus) fölfelé húzódott, a végtag térdben meghajlott s a térd kifelé fordult. Ezen hamis helyzetben a lábizület külső oldalán létező lágy részek , névszerint a külső oldalsó szálag ki van feszítve. Onkénytes íiczamodásokra nine« ezen Ízületnek hajlama. A lábat czélszerú helyzetbe itt az által hozzuk, ha azt az alszárhoz szinte egyenesszögletbe helyezzük, se mellett az egész végtagot kinyújtjuk. Itt szabad kézzel mindég végre lehet hajtani a visszahelyezést, s szerző soha sem volt kényszerülve a gázizmok inát vagy a mellső sípizmot átvágni. A vassodronyfonat itt is legjobban megtartja czélszerú helyzetben a lábát. Itt következik egy annyiban érdekes kórtörténeta mennyiben a kinyujtás csak akkor alkalmaztatott, mikor már 4 hónapig a legerősebb szerek siker nélkül használtattak, s izületi tágulástól lehetett tartani, mind a mellett a beteg helyreállitatott