Kapronczay Károly szerk.: Orvostörténeti Közlemények 196-197. (Budapest, 2006)

TANULMÁNYOK — ARTICLES - PUTNAM, Constance: Reform és innováció: orvosi oktatás a 20. századi USÁ-ban

volt a DMS alapításakor, a helytállás a vidéki betegek ellátásában továbbra is rendkívül fontos. Nincs más olyan orvos iskola az országban, amely része egy oktató kórházzal ellátott nagyobb orvosi központnak, olyan kis közösségben mint Lebanon. DMS takarékossággal válaszolt a Flexner jelentésre azzal, hogy 1914-ben kétéves tudományos alapképzés átadójává alakult. Az 1950-es években majdnem bezárta kapuit az intézmény; fennmaradása csak néhány bátor egyénnek köszönhető, mint elsősorban Stephen Marsh Tenney-nek (DMS diplomás), akinek a nevéhez általában az intézmény 1960-ban történt "újraalapítását" fűzik. Nem sokkal ezután DMS bevezetett egy intenzív hároméves orvosképző (M.D.) kurzust (A Dartmouth Terv ["The Dartmouth Plan"]), amelyet 1980-ban négyévessé bővítettek. Dartmouth az elsők között volt az orvosképzők között, ahol bevezették a családorvosi gyakorlatot (1976) és ahol elismerték az ambuláns és járóbeteg elátással kapcsolatos klinikai oktatást.

7 Ma a kurzusok és gyakorlatok hallgatók általi értékelése és a hallgatók elvárásai tükröződnek a tantervben.

8 Az évi mintegy háromszáz orvos - doktorandusz fele-fele arányban férfi és nő. Az egyik komoly kezdeményezés a DMS-en a Dartmouth Egészségügyi Atlasz [Dartmouth Atlas of Health Care] amely több mint egy évtizede a Robert Wood Johnson Alapítvány [Robert Wood Johnson Foundation] támogatásával jön létre. John Wennberg, a neves epidemiológus irányításával megjelenő Atlasz a Klinikai Tudományos Tanácsadó Központ [Center for the Evaluative Clinical Sciences (CECS)] úttörő kutatási projektje, amelynek célja a felesleges kiadások csökkentése és a minőségjavítása.

9 Duke University School of Medicine 1924-ben az észak-karolinai Trinity College (egy 1838-ban Durham alapított magánintézmény) "Duke University" néven alakult újjá, James Buchanan Duke hagyatékának köszönhetően. Duke Egyetem Orvosi Fakultás [Duke University School of Medicine] amely nemrég ünnepelte megalakulásának 75. évfordulóját, hamar híressé vált: megalapítása után négy évvel az Amerikai Orvosi Társaság [AMA] akkreditációs bizottsága az ország húsz vezető intézménye közé sorolta a Duke-ot.

10 Mintegy száz doktorandusz iratkozik be évente az orvosi fakultásra. Egy régóta az egyetemen lévő oktató szerint az orvosi kart a tanterv folyamatos megújítása különbözteti meg más hasonló intézményektől. Az 1960-as években a Duke egy új típusú tantervi sorozatot vezetett be, amelyet az 1990-es években egy átfogó vizsgálat után is megtartottak. Ez a program lényegesen különbözik a legtöbb orvosi egyetemétől. A hallgatók az első évben a különféle kurzusokon belüli és azok közötti tananyag integrálására összpontosítanak. A másodéves hallgatók, eltérően más egyetemek hallgatóitól, klinikai gyakorlatra mennek. A harmadik év-a program "koronaékszere" - az, amelyik a Duke tantervét a legdrámaibban megkülönbözteti más egyetemékitől. Ekkor ugyanis a hallgatóknak tíz-tizenkét hónapot kell tudományos kutatással és szakdolgozat megírásával tölteniük. Mint Edward Halperin, aki 2002 óta, az Orvosi Kar dékán helyettese, elmondta, ennek egyenes következménye, hogy számos hallgató korán kezd el publikálni, egyszerre szerez orvos-doktori és Ph.D. fokozatot, 7 Stephenson, L - Mullan, F. : Primary Resource, Dart Med Summer 2004, 28 (4): 45. * Nierenberg, D. W. - Carney, P. - O'Donnell, J.F. : 1 1 Dartmouth Medical School,. Acad Med Sept Suppl. 2000, 75 (9): 214. " Alan, B.: I lelping put outcomes on the map. Dart Med Spring 2005, 29 (3): 56. 10 "About DUMC: History." http://www.mc.duke.edu/hist.htm