Antall József szerk.: Orvostörténeti közlemények 69-70. (Budapest, 1973)
KISEBB KÖZLEMÉNYEK - Vértes László: A műtéti sebzárás történetéből
veszély ellenére a ragtapaszcsíkos eljárás nem terjedt el, ugyanis a bőrhöz ragadás maceratiót okozott [9], A következők olvashatók egy 1877-ben megjelent szakkönyvben: a sebeket ritkán varrták, hanem „ragtapasz csíkok által odanyomott tépetgomolyokkal igyekszünk lehető pontos érintkezést hozni létre" [3], Az arab orvosok is észrevették, hogy a sebszélek egyesítésével kedvezőbbek az eredmények. „Kapocs"-ként nagy hangyákat használtak: a sebszélekhez érintették a hangyák fejét, ekkor azok (mint a cserebogár) beleharaptak a bőrbe, és összetartották a széleket [15]. Henri de Mondeville montpellieri, majd párizsi tanár a középkorban szokásos nyitott sebkezelés helyett összevarrta a sérüléseket. Larrey francia sebész a hippokratészi és római orvosi iskola alkoholos kötését javasolta, az alkoholhoz azonban kámfort is kevert [13], Természetesen sok népi gyógymód is elterjedt: „Terpentinnel kenjed a sebet, összeforrasztja", „Keselyű fűnek, kit deákul Aquilegiának hívnak, mind gyökerenek, levelének facsard ki a levét, azzal mossad az sebet, avagy törd össze és kösd az sebre, ez hirtelen összeforrasztja, akármineműféle seb" [15], A sebszélek egyesítésének három „klasszikus" módja: a kötés, a varrat és a kapocs. A kötés a bőrön áthatoló folytonossági hiány esetén nem elegendő, a sebszélek szétválnak. A varratok behelyezése szövetkárosodást idéz elő, a kapcsok szintén elhaláshoz, másodlagos sebgyógyuláshoz vezethetnek. A sebzárás műveletének döntő követelménye az atraumatikus, maximálisan szövetkímélő technika [16]. A jelenlegi legfontosabb kutatási irányok: szövetragasztó anyagok, sebzáró tapaszcsíkok, valamint fémhuzalok alkalmazása. 1. A műanyag ragasztók, különböző acrylsavszármazékok [7] felhasználása terjed. 1961-ben Yoshimura 60 esetben alkalmazta eredményesen az Aron Alpha Sankie-t appendectomiák kapcsán. A Histoacryl-L, -N szerepéről 1966-ban Bad-Homburgban rendezték az első szümpóziumot. Giebel 100 műtéti sebragasztás kitűnő kozmetikai eredményéről számolt be. 1966-ban Möller már 1283 2. ábra. Sebragasztócsíkkal történő sebzárás (sebszél-letörlés, zsírtalanítás, csík felhelyezése)