Palla Ákos szerk.: Az Országos Orvostörténeti Könyvtár közleményei 36. (Budapest, 1965)
Grynaeus Tamás: Összehasonlító és aetiopathogenetikai vizsgálatok a fossilis és recens hyperostosisok körében
hyperplasiát vagy adenomát, esetleg basophiliát észlelt, Heino, Henschen és Morei megfigyeléseivel megegyezően. Keith már többször idézett munkájában legérdekesebb az, amit a csontok vascularis rendszerének megváltozásáról mond hyperphyonismus esetén: a capillarisok, de főleg a vénás sinusok száma és nagysága megnő. Kis vénás csatornák újra kinyílhatnak. Az akromegaliás koponyákon gyakran található egy, a sella-üreg fenekéről kiinduló emissarium. Szerző ezt nem a canalis cranipharyngeus congenitalis persistentiájával magyarázza, hanem avval, hogy az olykor normális koponyán is látható kis vénás csatorna kitágul [60]. Ezt a tág emissariumot négy hyperostotikus koponyán találtam meg (vö. ezt Asling alábbi megjegyzéseivel). A túlzott STH-hatás főleg az epiphysisek tájékán idéz elő fokozott enchondralis csontosodási; a fokozott periossealis csontosodás a végtagcsontokat haránt, a esigolytesteket pedig antero-posterior irányban vastagítja meg, a bordaporcok csontgallérba záródnak (vö. egyes pachyostosis esetekel). A csöves csontok izomtapadási helyein gyakoriak az exostosisok. Az akromegaliának és gigantismusnak is vannak nem teljes alakjai (ún. formes frustes) [49]. A 190—195 cm-es egyének, valamint az ún. akromegaloid alkatúak külalakjának kialakításában a növekedési hormon (átmeneti) fokozott hatása, — akár fokozott elválasztása, akár a szövetek fokozott érzékenysége -—• szerepel. Biokémiai vizsgálatokból tudjuk, hogy a STH növeli a plasma kalcium és foszfátion koncentrációját, s evvel elősegíti a csont anorganikus állományának keletkezését [115]; Putnam és mt kísérletében 11,7-ről 12,8 mg%-ra, ill. 4,5-ről 5,0 mg%-ra [105]. Az STH-val kezelt állatok koponyája nagyobb, a sin. frontalis fala vastagabb, s a koponyacsontok külleme durvább. A hosszú csontok vaskosabbak, nagyobbak, rajtuk osteophyták láthatók [105]. Míg az előbb említett szerzők hypophysiskivonata valószínűleg még más, pl. thyreotrophormont is tartalmazott, addig Asling, Simpson, Moon, Li és Evans-nak tisztított növekedési hormonnal patkányokon excessiv peri-, és endostealis osteogenesist, exostosisok-, az izomtapadási helyeken csonttarajok képződését sikerült előidézni. A szövettani képen ennek megfelelően aktívan működő osteoblastokat és a