Országgyűlési napló - 2008. évi őszi ülésszak
2008. november 19 (179. szám) - Az ülésnap megnyitása - Az egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Mandur László): - DR. SZÉKELY TAMÁS egészségügyi miniszter, a napirendi pont előadója:
3033 gyógyszergazdaságossági törvény. A törvény nagy előrelépést jelentett bevezetésekor, hiszen ezzel lehetővé vált először a társadalombiztosítás történetében a gyógyszerkassza betartása. Ugyanakkor a törvény rendelkezései alapján lehetővé vált a folyamatos árcsökkentés, ennek megfelelően 2007ben 950 készítmény ára csökkent, 2008 első hónapjában 746 gyógyszer ára csökkent; átlagosan 13 százalék az ármérséklődés. 2007ben és 2008ban az árcsökkentések révén lehetőség nyílt arra, hogy új gyógyszere ket tegyünk elérhetővé a betegek számára. Az elmúlt időszakban több mint 47 új hatóanyag támogatását tudtuk megkezdeni, amelyek olyan betegeknek nyújtottak esélyt a sikeres kezelésre, akik számára a korábbiakban más alternatíva nem állt rendelkezésre. Ugya nakkor 19 készítmény kapott olyan indikációban támogatást, amelyet korábban nem támogatott a biztosító. Az Alkotmánybíróság 2008. június 18án a gyógyszerismertetői díjfizetési kötelezettséget megsemmisítette, arra hivatkozva, hogy az adó tárgya nem a jöv edelemszerzésre irányuló tevékenység, hanem maga a jogviszony, és nem kerültek meghatározásra a fizetési kötelezettségek alóli mentességek. A díj újbóli bevezetése az Ealapnak évi körülbelül 10 milliárd forint bevételt jelenthet. Nem vagyunk abban a gazda sági helyzetben, hogy lemondjunk erről a bevételről. Természetesen az Alkotmánybíróság döntését figyelembe véve készítettük el a jogszabály módosítását. A törvénycsomag javaslatot tesz az azonos hatóanyagú gyógyszerek, valamint a terápiás hatás alapján has onló gyógyszerek esetén képzett fix csoportok alapján alkalmazott delistázási szabályok, a támogatásból való kizárási szabályok módosítására is. A hatóanyagalapú fixesítésénél a 20 százalékos delistázási korlát 40 százalékra, a terápiás fix csoportokba ta rtozó készítmények esetén a delistázási korlát 50 százalékról 75 százalékra emelkedne. A delistázás kapcsán az árcsökkentés a támogatásban való bennmaradás mellett a betegtérítési díj csökkenését is maga után vonta. A gyógyszertáraknál bevezetett progressz ív szolidaritási díj fizetése globálisan a tervezett módosítás alapján változatlan maradna, ugyanakkor a nagyobb árbevételű gyógyszertárakra kerülne nehezebb teher, és a kisebb bevételű gyógyszertárak mentesülnének a szolidaritási adó fizetése alól, illetv e az ő terheik mérséklődnek. A törvényjavaslat egy másik pontja kiegészíti a nem támogatott készítmények gyártói által meghatározott maximált fogyasztói árra vonatkozó szabályozást, azzal, hogy az árat nemcsak a fogyasztóvédelmi hatóságnak, hanem az egészs égügyi államigazgatási szervnek is meg kell küldeni, amely a honlapján közzéteszi a záró rendelkező nyilatkozatok tartalmát. Ezzel a pontosítással a forgalmazó fogyasztói árról kiadott nyilatkozatai visszakereshetővé, így figyelemmel kísérhetővé is válnak. Mindez a betegek és a gyógyszertárak érdekeit egyaránt szolgálja. Pontosításra került a gyógyászati segédeszközök definíciója. Ennek a módosításnak az a célja, hogy egyértelmű legyen, hogy egy orvostechnikai eszköznek minősülő termék egyben gyógyászati se gédeszköz is lehet. Ennek következtében a fogalommeghatározásnak megfelelő orvostechnikai és annak nem minősülő eszközre egyaránt vonatkoznak a gyógyszergazdaságosság szabályai. Feltétlenül szükséges volt a közgyógyellátottak számára rendelhető gyógyászat i segédeszközök rendeletben történő kihirdetése körében fennálló időbeni eltérések rendezése. Ezzel a módosítással azt a hátrányt szüntettük meg a közgyógyellátásban részesülők részére, hogy az OEP által kihirdetett ár és a miniszteri rendelet megjelenése közti időszakban ők nem juthattak a közgyógyellátás terhére az adott gyógyászati segédeszközhöz. E módosítás kapcsán ez az anomália megszűnik. Tisztelt Országgyűlés! Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény módosítása - összefüggésben az alkotmánybí rósági határozatban foglaltakkal - hatékony jogorvoslati eszközt biztosít a kötelező védőoltás alóli mentesítés megtagadásával szemben. A módosítás azt rögzíti, hogy a kötelező védőoltást a kezelőorvos átmenetileg elhalaszthatja, ha annak beadása a beteg e gészségét károsítaná. Emellett az orvos, a beteg vagy a beteg képviselője is kezdeményezheti az ÁNTSZnél a