Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. december 4 (40. szám) - Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló törvényjavaslat részletes vitája - ELNÖK (dr. Áder János): - DR. HORVÁTH ZSOLT (Fidesz,
3113 elismerésre kerüljenek, és ez önmagában is képes lenne a problémát kezelni. Az egész koncepcióból egyébként rendkívüli módon hiányzik az, hogy nem nyúlnak hozzá tényleges finanszírozási eljárásokhoz. Meggyőződésem, hogy az egész, önök által elképzelt reform kulcsa több más kérdés mellett arra sem ad egyébként választ, hogy az amortizáció kérdését hogyan gondolja értelmezhetővé tenni a rendszerben; ez változatlanul várat magára, de ezek mély szakmai kérdések. A 16. pontban egyébként arra teszünk javaslatot, hogy a regionális egyenlőtlenségeket siker üljön valamilyen kordában tartani. Ugyanis a mai rendszer olyan, és a jövőbeni rendszer is olyan marad - hiszen erre nem tesznek lépést , ahol a pénz a szolgáltatót követi. Azon a területen, ahol sok szolgáltató van, ahol nagy mennyiségben van jelen, ott jóval nagyobb arányban költik el a mindenki által befizetett pénzt, függetlenül attól egyébként, hogy az adott területen milyen a megbetegedések aránya, és az adott területen milyen számú lakosság él. A regionális korlát, amely a 90 és 110 százalék közé te nne egy régióban, tehát az országos átlagtól való eltérésben, pluszmínusz 10 százalékot engedne, ez lehetővé tenné azt, hogy az adott régiókban maradjanak a források, azt onnan a központi régió irányába ne lehessen kiszivattyúzni, mert ez a mai gyakorlat. Ma ez történik, megfontolásra javasoljuk önnek. Nem ellenkezik az önök elképzeléseivel, csak egyfajta finanszírozási rendet teremthetnek. A 30. módosító javaslatban ez egy nagyon fontos javaslat, a regionális egészségügyi tanácsok, a RETek. Láttuk, hogy egy másik törvényben az összetételt megváltoztatták, de ez a döntéshozatalról szólna. Arról a döntéshozatalról, ami a minisztérium elképzelése szerint úg y néz ki, hogy a minisztérium tesz egy titkos ajánlatot, amely majd nyilvánossá válik, miután a zárószavazáson túl vagyunk. Valószínűleg ha megtudnánk, hogy mi ez az ajánlat, akkor még az is elképzelhető, hogy úgy föllázadnának a kormánypárti képviselők, h ogy nem szavaznák meg a törvényt. Más ésszerű magyarázatot arra, hogy ezt mi a csudáért nem lehet elmondani, nem nagyon tudok mondani rá. Már korábban is elmondtam; az, hogy egy régión belül és a tervezett módosítást, azt hiszem, a mai nap el is fogadtuk a tervezett módosító javaslat alapján, intézményfenntartók lesznek ott. Önkormányzatok, olyan önkormányzatok, akiknek testületi döntéssel kell elfogadni azt, hogy a saját egy szem kis kincsük, az ő kórházuk, amiről a minisztérium vagy a RET kimondja, hogy a rra a kórházra márpedig ott nincs szükség, neki ezt egy testületi határozattal el kell fogadni, hogy ő önként és dalolva föl fogja számolni a saját aktív betegellátó kórházát. Nonszensz, miniszter úr! Aki látott már önkormányzatot működni, az pontosan tudj a, hogy nincs az a polgármester, aki ezt fölvállalja, ha van is ilyen, aki fölvállalja, nem fogja tudni keresztülvinni a testületen. Nem megy! Ha lesz ilyen, akkor ritka kivételként, mint elrettentő példát fogjuk az önkormányzatiságban mutogatni mindenhol, hogy ez az az ember, aki a saját népe elől próbálta a saját kórházát fölszámolni. Ez fog történni, miniszter úr, ismerhetné annyira a politikát. Ha nem tennénk, akkor majd teszik a túloldalról, függően attól, hogy milyen többségű az az önkormányzat. Vagyi s mi fog történni? Nagyon nagy valószínűséggel borítékolható, hogy a minisztériumhoz fog visszakerülni a döntés abban az esetben, ha ragaszkodunk a teljes egyöntetű, százszázalékos egyetértéshez. Mi arra teszünk javaslatot, hogy két lépcsőben; ha első körb en nem alakul ki egyetértés, de legalább a kétharmada megvan a jelen lévő szereplőknek, abban az esetben ez kerüljön vissza a miniszter úrhoz, véleményezze, és ha egyetért a minisztérium ezzel a javaslattal, akkor ezt követően fogadják el, akkor lép életbe a döntés, ha a regionális egészségügyi tanácsban szereplő intézményfenntartók legalább kétharmada ezt elfogadja. Azt gondolom, méltányos, demokratikus, többségi demokrácia elvét érvényesíti, és nem épít be olyan szabályt, amely kódolja azt, hogy visszaker üljön a minisztériumhoz. Miniszter úr, 30as számon van ez a javaslat. Nagyon kérem, hogy ezt fontolják meg. Ez reális és demokratikus esélyt ad arra, hogy ezekben a testületekben valódi döntések születhessenek.
