Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. november 28 (39. szám) - Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (dr. Áder János): - DR. MOLNÁR LAJOS egészségügyi miniszter, a napirendi pont előadója:
2873 Tisztelt Képviselőtársaim! Az új ellátórendszer négy szintre épül. A törvényjavaslat szerint az egyes szintek kapcsolata jól szabályozott, így a beteget a számára szükséges ellátási szinten, lehetőleg lakóh elye közelében, az ellátáshoz szükséges legközelebbi helyen lássák el. A kialakított betegutak következtében mindenki számára átlátható, hogy milyen problémával hol kötelesek őt ellátni, és hogy a kezelőorvosa hova tudja továbbutalni, ahol kötelesek is a b eteget fogadni. Lássuk, képviselőtársaim, az első szintet! Az új ellátórendszer zászlóshajói a kiemelt kórházak. Ezek a kórházak az országban egyenletesen elosztva, az egyetemi klinikák, országos intézetek, megyei kórházak bázisán, a legmodernebb, európai színvonalú technikával felszerelve, nagy tapasztalatú orvosokkal biztosítják a súlyos vagy speciális, ritka betegségben szenvedők hatékony ellátását is. Ezekben a kórházakban folyamatos fejlesztésekkel, korszerű műtéti és diagnosztikai blokkok kialakításáv al biztosítjuk a hatékony, biztonságos, folyamatos gyógyítást. Ezek a diagnosztikai központok nemcsak a kiemelt kórházakat, szakmai centrumokat szolgálják ki, de a távdiagnosztika és a telemedicina lehetőségeivel - elsősorban a radiológia és kórszövettan t erületén - segíthetik az általános kórházak, területi egészségközpontok munkáját is. Mindegyik kiemelt kórháznak rendelkeznie kell a legfontosabb képességekkel a sürgősség, az intenzív ellátás a súlyosabb betegségek kezelésének feltételeivel, de bizonyos s peciális betegségeket csak a kiemelt kórházak területét ellátó centrumokban lehet kezelni. Ilyen betegségek esetében a centrumok régión átnyúló vagy országos feladatokat látnak el. A kiemelt kórházak egy terület szakmai, szellemi központjai, részt vesznek a területen dolgozó orvosok, nővérek, szakasszisztensek képzésében, továbbképzésében is. A kiemelt kórházak a törvényjavaslat szerint kapacitásuk egy részét garantáltan megkapják, ezen felül természetesen pályázhatnak további kapacitásokért régiós szinten is. Tisztelt Képviselőtársaim! A kiemelt kórházak kiválasztásánál a szakmai és területi elv egyaránt érvényesült. Négy szempontot határoztunk meg. Az első szempont a megfelelő alap: a leendő kiemelt kórházak jelenlegi felszereltsége, elhelyezkedése, szakma i felkészültsége, szervezeti kultúrája legyen alkalmas a szerep betöltésére, legyen alkalmas a szükséges fejlesztések befogadására. A második szempont a sokoldalúság. A leendő kiemelt kórházak többsége már most is a szakterületek széles spektrumában nyújta nak magas szintű ellátást. Ezen felül legyenek alkalmasak nagyobb terület, akár régiós vagy azon túl terjeszkedő feladatok ellátására is. Fontos szempont volt a kiemelt kórházak intézményrendszerének megalkotásánál, hogy a két legsúlyosabb népbetegség orsz ágos intézete, a szívbetegségekkel foglalkozó Országos Kardiológiai Intézet és a daganatos megbetegedésekkel foglalkozó Országos Onkológiai Intézet a népegészségügyi célok jobb teljesítése érdekében a kiemelt kórházak között legyen. És végül fontos szempon t volt az elérhetőség: a kiemelt kórház átlagosan egyórás utazással mindenki számára elérhető legyen. (15.10) Térjünk át, képviselőtársaim, az ellátás második szintjére! A jelenlegi kórházak többsége területi kórházként folytatja munkáját. Ezek a kórházak az esetek nagy részét adó általános ellátásra szakosodnak. Itt veszik ki a mandulákat, az epekövet, itt vezetik le a szüléseket, itt operálják a sérvet, itt látják el a belgyógyászati betegségek zömét. A fejlesztések arra irányulnak, hogy a területi kórház ak biztosítani tudják a munka korszerű feltételeit, a kulturált elhelyezési és munkakörülményeket és a felesleges aktív kórházi kapacitások krónikus ápolási ellátássá alakítását. A területi kórházak kapacitásait a kórházfejlesztési törvényjavaslatban megha tározott régiós keretszámok alapján a regionális egészségügyi tanácsok döntik el. Tisztelt Képviselőtársaim! Nézzük meg az ellátás harmadik szintjét! A kiemelt és a területi kórházak közé szerveződve területi egészségügyi központok működnek, biztosítva a l akosság közeli járóbetegszakellátását. A cél az, hogy a beteg ezekben a központokban a lakóhelye közelében,
