Országgyűlési napló - 2005. évi tavaszi ülésszak
2005. április 19 (215. szám) - A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény és egyéb, az egészségüggyel összefüggő törvények módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (dr. Dávid Ibolya): - DR. RÁCZ JENŐ egészségügyi miniszter, a napirendi pont előadója:
2024 alapján az elvégzett munkánk ölt testet ebben a törvényjavaslatban. Az ellátási rendszer minden pontján változtatni szükséges. Az előterjesztésben javasolt módosítások fő célja, hogy feloldják a gyóg yászati segédeszközök jelenlegi támogatási rendszerének rugalmatlanságát, és a biztosítottak számára igényeiknek megfelelő nagyobb választási lehetőséget biztosítsanak, továbbá a valóban rászoruló biztosítottak hozzájuthassanak a szükséges technikaiműszak i segédeszközökhöz. A rehabilitációt segítő eszközökhöz való hozzájutás korszerűsítése rendkívül fontos, hiszen ebben az esetben sokszor a beteg családját, közvetlen környezetét is érinti az ellátatlanság. Jó ellátás esetén a gyógyászati segédeszközt igény be vevő biztosítottak munkaképessé, járulékfizetővé, de legalábbis önellátóvá válhatnak, illetve gyógyulásuk lényegesen gyorsabbá válhat. Az otthoni ápolás elősegítése megfelelő eszközökkel a fekvőbetegszakellátás terheit csökkenti. Így a betegeknek nem k ell drága kórházi ágyon feküdni, ha otthonában megfelelő gyógyászati segédeszközzel ápolható. Az egyedi méltányosság újraszabályozása megteremti a lehetőséget, hogy a méltányosságból már támogatott gyógyászati segédeszközök javítási díjához is lehessen mél tányosságból történő hozzájárulást kérni. A módosítás alapján a jogszabályban meghatározott esetekben és feltételekkel a gyógyászati segédeszközök esetén az ártámogatás keretösszegben is megállapítható. A biztosítottak által régóta várt lehetőség, hogy biz onyos betegségek esetén ne csak egyféle gyógyászati segédeszközre legyenek jogosultak, hanem a számukra megadott keretösszegen belül rugalmasan választhassanak az állapotuknak mindenkor éppen megfelelő eszközökből. Érdemes áttekinteni, milyen fontosabb lép ések megtételére került sor az elmúlt évben, amelyek a törvényjavaslat előzményeinek tekinthetőek. A már elvégzett munka jelentős része az egészségbiztosításról szóló törvény végrehajtási rendeleteiben ismerhető meg. Itt szeretném megjegyezni, hogy a törvé ny végrehajtásáról rendelkező legfontosabb kormányrendeletet még ezen a héten az egészségügyi bizottság rendelkezésére bocsátom. A következő lépéseket tettük meg ezt megelőzően. Meghatároztuk a gyógyászati segédeszköz fogalmát. Szigorítottuk a referenciate rmék megállapításának szabályait. Előírtuk az egyedi méretvétel alapján gyártók esetében a minőségi megfeleléstanúsítást. Arányossá tettük a javítási díjhoz nyújtott támogatást. Gyorsítottuk a méltányossági kérelmek elbírálását. Pontosítottuk a forgalmazók kal kötendő szerződés feltételeit. Meghatároztuk a helyettesíthetőség szabályait, mindezeken túlmenően megerősítettük az Egészségbiztosítási Pénztár ellenőrzési szervezeteit, kialakítottuk a támogatás kiutalásának folyamatos, naprakész követését, az adatok pontos feldolgozását lehetővé tevő új informatikai rendszert. Mindezek alapján joggal várhatjuk el, hogy a gyógyászati segédeszközellátás területén a nem rendeltetésszerű felhasználások száma csökken, és ez előzetes becsléseink szerint akár 10 százalékos megtakarítást is eredményezhet. Szeretném azonban hangsúlyozni, hogy ezeket a megtakarításokat visszaforgatjuk a rendszerbe, és új, korszerű gyógyászati segédeszközök támogatására kívánjuk fordítani. Tisztelt Országgyűlés! A törvényjavaslat új típusú szer ződés megkötését is lehetővé teszi az Országos Egészségbiztosítási Pénztár és a gyógyszer forgalomba hozatalának jogosultja, valamint a gyógyászati segédeszköz forgalomba hozója, illetve a gyógyászati ellátás nyújtója között. Ezáltal lehetővé válik, hogy a gyógyászati segédeszköz esetében, hatósági ár bevezetése nélkül, egy adott terméket valamennyi forgalmazónál társadalombiztosítási támogatással azonos térítési díj mellett árusítsanak, gyógyászati ellátások esetében pedig az ellátást támogatással igénybe vevők azonos mértékű térítési díjat fizessenek ugyanazon ellátásért. A méltányosságból igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások köre kiegészül azzal a lehetőséggel, hogy a méltányosságból már támogatott gyógyászati segédeszközök javítási díjához is nyújt ható legyen támogatás. (9.50) Az árhoz nyújtott támogatással igénybe vehető ellátásokra vonatkozóan a törvény hatályos szövege nevesíti, hogy a biztosított audiológiai szakrendeléseken, illetve fogorvosi szakrendeléseken kiszolgáltatott egyes gyógyászati s egédeszközök esetén is jogosult az árhoz nyújtott támogatásra.
