Országgyűlési napló - 2004. évi őszi ülésszak
2004. október 11 (172. szám) - Dr. Nyul István (MSZP) - az egészségügyi, szociális és családügyi miniszterhez - “Házi orvoslás kórjelekkel?” címmel - ELNÖK (dr. Deutsch Tamás): - DR. RÁCZ JENŐ egészségügyi, szociális és családügyi miniszter:
1226 BorsodAbaújZemplén, SzabolcsSzatm árBereg, JászNagykunSzolnok és Fejér megyében a legnagyobb a hiány, de minden megyében van üres állás. Ez az állapot sok éve tartó folyamat eredménye. Az érintett településeken a lakosság száma folyamatosan csökken, a zömmel idős emberek egészségügyi és szociális problémája mégis fokozottabban igényli a folyamatos egészségügyi alapellátás biztosítását. A betöltetlen praxisok közel felében a lakosok száma nem éri el az ezer főt. Az ellátás csak helyettesítéssel oldható meg. Az önkormányzatok alapellátási kötelezettségüknek csak anyagi tartalékaik felhasználásával tudnak eleget tenni. A kialakult helyzet súlyos területi egyenlőtlenségeket okoz az egészségügyi alapellátásban. Ha a háziorvosok korfáját nézzük, látható, hogy a kilencvenes évektő l a generációváltás lelassult, és egyre kevesebb a fiatal orvos, aki élethivatásul választja a háziorvosi munkát. Jelenleg a háziorvosok harmada nyugdíjas, és jó részük kényszervállalkozó olyan értelemben, hogy meghirdetett praxisára nincs jelentkező, ezér t kénytelen tovább dolgozni ahelyett, hogy jól megérdemelt pihenéssel töltené nyugdíjas éveit. Szükséges tehát ezt a generációváltást ösztönzőkkel is orvosolni. (Az elnök a csengő megkocogtatásával jelzi az időkeret leteltét.) A praxismobilitás hiányának t öbb oka van. A megfontolás nélkül bevezetett praxistörvény, az érintett település lakosságszámának csökkenése, a fiatal, képzett szakorvosok hiánya, a praxisvásárláshoz szükséges tőke hiánya, a hiteltörlesztésben rejlő kockázat közrejátszó tényező, de a so k helyen még meglévő 24 órás készenlét sem teszi vonzóvá ezt a munkát. Tisztelt Miniszter Úr! A vázolt probléma bizonyára szaktárcájánál jól ismert, megoldásra váró feladat. Kérem tájékoztatását, hogy ezen nem könnyű helyzet rendezésére milyen orvoslási le hetőség kínálkozik. Várom megtisztelő válaszát. (Taps a kormánypártok soraiban.) ELNÖK (dr. Deutsch Tamás) : A kérdésre Rácz Jenő egészségügyi, szociális és családügyi miniszter úr válaszol. DR. RÁCZ JENŐ egészségügyi, szociális és családügyi miniszter : Ti sztelt Elnök Úr! Tisztelt Országgyűlés! Tisztelt Képviselő Úr! Legteljesebb mértékben egyetértek a képviselő úrral abban, hogy az esélyegyenlőség súlyosan sérül azokon a településeken, ahol a háziorvosi ellátást folyamatosan nem tudjuk biztosítani. Minden tiszteletem azoké a kollégáké, akik erejükön felül teljesítenek akkor, amikor a saját praxisukon kívül még másik praxisokban is pluszhelyettesítést vállalnak akkor, amikor a saját praxisukban is lényegesen túllépik azt a munkaidőt, amit jogszerűen elvárhat unk tőlük. Akkor, amikor a működtetési jog, vagy ahogy köznyelven nevezik, a praxisjog bevezetésre került, valóban bizonyos megoldásokat jelentett a háziorvosok esetében. Ugyanakkor jelen pillanatban bizonyos gátja is ez a praxisjog annak, hogy azokban a b etöltetlen körzetekben újra háziorvosok legyenek, illetve az ön által is említett generációváltás megtörténhessen bizonyos praxisokban. Éppen ezért szükségesnek tartjuk és a következő időszakban meg is fogjuk valósítani, hogy létrehozzuk az úgynevezett pra xisalapot, aminek segítségével ezek a betöltetlen háziorvosi állások betöltésre kerülhetnek, illetve a generációváltás problémája is megoldódhat. Ugyanakkor további problémák is vannak az alapellátásban. Ilyen jellegű probléma az, hogy a különböző szakmákr ól a háziorvosi szakma felé való áramlás megnehezített, ennek megfelelően a szakképzési rendszerben is tervet dolgoztunk ki, és meg is fogjuk valósítani. Hasonló, harmadik probléma az alapellátásban a sürgősségi ellátás, amit a sürgősségi rendszer átalakít ásával kívánunk megoldani, hogy az alapellátásban is a nap 24 óráján át, az év 365 napján keresztül fix telephelyen minden magyar lakos hozzájuthasson az egészségügyi ellátáshoz. Kérem, hogy képviselő úr ebben segítsen bennünket, és remélem, a többiek is s egítségünkre lesznek. Köszönöm. (Taps a kormánypártok soraiban.)
