Országgyűlési napló - 1998. évi őszi ülésszak
1998. szeptember 29 (14. szám) - Dr. Hegedűs Mihály (FKGP) - az egészségügyi miniszterhez - "Illetékes szakorvos-e a szakvizsgával rendelkező háziorvos?" címmel - ELNÖK (dr. Áder János): - DR. GÓGL ÁRPÁD egészségügyi miniszter: - ELNÖK (dr. Áder János): - DR. HEGEDŰS MIHÁLY (FKGP):
578 Létezik egy, a véralvadást jó irányban befolyásoló gyógyszer, amelyet neurológus vagy belgyógyász szakorvos írhat fel. Így a várostól távol lakó beteg sokszor 5060 kilométer út megtétele után - természetesen a tb költségén és a munk ájából kiesve - jut hozzá havonta egy olyan gyógyszerhez, amelyet esetleg élete végéig kell szednie. Ugyanakkor a tömegközlekedést igénybe venni nem tudó beteg esetén mentőszállítással a gyógyszerhez való jutás költsége már 10 ezer forintot is elérhet. Tis ztelt Miniszter Úr! A gyógyítás nem tehető úgy olcsóbbá, hogy a szükséges gyógyszerhez való hozzájutás útját megnehezítjük, kacskaringóssá tesszük, mert a hosszabb út sokkal drágább. Kérdésem: szakvizsgának tekintie a miniszter úr a családi orvosi szakviz sgát, és ha igen, ez miben nyilvánul meg a gyógyszerfelírás kompetenciájában? (Taps az FKGP soraiban.) ELNÖK (dr. Áder János) : Az interpellációra dr. Gógl Árpád egészségügyi miniszter úr válaszol. DR. GÓGL ÁRPÁD egészségügyi miniszter : Elnök Úr! Képviselőt ársaim! Hegedűs Kolléga! Interpellációjának utolsó kérdésére válaszolva: kitüntetett szakvizsgának tekintem a háziorvosi szakorvosságot. Ennek ellenére a szakvizsgák között feladatban, kötelességben vannak különbségek. Három csoportra bontottam a választ. Sok minden történt a Bokroscsomag kapcsán, de a több szakvizsgával rendelkező orvosok szakmai szorzójának csökkentésére 1997ben került sor azzal az indoklással, hogy az egykor megszerzett szakképesítések kiemelt honorálása már nem indokolt, éppen azért - amit képviselő úr mondott , mert a szakvizsgák ez év végével gyakorlatilag be kell hogy fejeződjenek. A háziorvosi praxisok finanszírozásának kerete a szorzók változásával egyébként nem csökkent, a kiegyenlített szakképesítési helyzet miatt a legmagasabb és a legalacsonyabb szakmai szorzó különbsége viszont valóban csökkent. Második kérdése az úgynevezett Szjelzésre vonatkozott. Ez differenciál a többi szakorvos között is, mert attól függően, hogy valaki gasztroenterológus, kardiológus - bocsánat, emészt őrendszeri vagy szív- és érrendszeri betegségekkel foglalkozó - szakorvos, aszerint van jogosítványa. A szakorvosi, háziorvosi szakképesítéssel rendelkező orvosok jogosan írják fel mindazokat a gyógyszereket, amelyek az ő tevékenységi listájukhoz kötöttek, ahhoz a kompetencialistához, amelyre ha utalt, igaza van, mert ez a kompetencialista szakemberek bevonásával lassan egy évtizede létrejött, de kihirdetésére soha nem került sor. Egyébként szeretném felvilágosítani arról, hogy érintett szakértők bevonásáva l folyamatban van az Szjelzésű megkülönböztetés fenntartásának mérlegelése, vagyis hogy az indokolte vagy sem. Egészen más kérdés az ön példájában szereplő kiemelt támogatású gyógyszerek problémája. Vannak ugyanis olyan betegségek, amelyek ellátásához a törzskönyvbe bejegyzett indikáció szerint klinikai szakkonzíliumot kell igénybe venni. S hiába van meg az adott szakvizsgája az alapellátó kollégának, ha a diagnosztikus eszközpark nem áll rendelkezésére. Az ön példája túlérzékenységre utal. A túlérzékenys ég nem vizsgálható az alapellátásban, ezért kell igénybe venni a konzíliumot. Egyébként a hatályos rendelkezések egyéves tartamban lehetőséget adnak a gyógyszerek felírására a konzílium bevonásával. Végezetül azt szeretném elmondani, hogy a gyógyszerek fel írásának lehetőségei, szakmai indokoltsága, a szakmacsoportokban fenntartott Szjelzések felülvizsgálata folyamatban van, és az Európai Közösség 60 szakági megfelelő csoportjának a létrehozásával változtatni fogunk, de nagy valószínűséggel csak a jövő év m ásodik felében. Kérem, fogadja el a válaszomat. (Taps a Fidesz és az MDF soraiban.) ELNÖK (dr. Áder János) : Megkérdezem képviselő urat, elfogadjae a miniszteri választ. DR. HEGEDŰS MIHÁLY (FKGP) :
