Országgyűlési napló - 1997. évi nyári rendkívüli ülésszak
1997. június 18 (286. szám) - A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló törvényjavaslat, valamint a megváltozott munkaképességűek és rokkantak társadalombiztosítási és szociális ellátórendszerének átalakításáról szóló országgyűlési határozati javaslat együttes általános vit... - ELNÖK (dr. Gál Zoltán): - DR. SCHWARCZ TIBOR (MSZP):
321 elszámolnia, már ne haragudjanak, ez aztán igazán nem ennek a törvénynek a keretébe tartozik; miközben a törvény korlátlan felhatalmazást akar adni bizonyos egészségügyi ellátások tekintetében a miniszternek. Ezek részletszabályok, ezek finanszírozási részletszabályok. Oda kell áthelyezni, és nem ebbe a törvé nybe belefoglalni. A következő pedig a méltányosság kérdése, amelyről itt a mai nap folyamán még nem volt szó, pedig véleményem szerint nagyon súlyos kérdés. Ez a törvény méltányossági jogkört akar adni az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatóján ak. Milyen esetekben? Olyan esetekben, amikor külön jogszabályban foglaltak szerint támogatással nem rendelhető gyógyszerek árához támogatást nyújthat. Tehát jogszabályba foglalják, hogy mely gyógyszerek azok, amelyekhez nem jár társadalombiztosítási támog atás, majd az Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatójának jogosítványt adnak arra, hogy mégis támogasson ilyen gyógyszert. Kérem, ezt az Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatójához rendelni, véleményem szerint, szakmai abszurdum. Mert vagy van olyan gyógys zer, amelynek a használata szakmailag indokolt, és akkor ez ügyben mondjon véleményt az orvosszakmai kollégium, és ennek alapján lehessen méltányosságból mégis megállapítani támogatást; de hogy ezt egy személyben az Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatójá hoz rendeljék mindenféle megkötés nélkül, aki maga egyébként tudomásom szerint teljesen mindegy, hogy orvos vagy nem, egy személyben akkor sem jogosult elbírálni, hogy ebben az esetben mondjuk ezt a gyógyszert kelle adni vagy nem kell adni. De mondhatok m ást is, hiszen egészségügyi szolgáltatások, tehát a biztosított által részleges térítési díj megfizetése mellett igénybe vett egészségügyi szolgáltatások térítési díjának egy részét vagy egészét is a főigazgató magándöntése alapján átvállalhatná önök szeri nt. Ez véleményem szerint elfogadhatatlan. Mert milyen kritériumrendszer szerint akarnak önök felhatalmazást adni? Van itt valami megszorítás? Nincs. Ez egy olyan szélesre nyitott kapu, tisztelt képviselőtársaim, amely teljesen kezelhetetlen helyzeteket te remthet. Elfogadhatatlan. Ha nem írnak a méltányossági jogkör mellé megszorításokat, kritériumrendszert, nem írják le, hogy előre látható legyen, mikor jogos a döntés, mikor nem jogos, akkor ez egy korlátlan felhatalmazás, és így elfogadhatatlan. Amennyibe n nem tesznek hozzá ezekhez a pontokhoz megfelelő kritériumrendszert, akkor az egész méltányossági rész elhagyását javasolom, mert teljesen elfogadhatatlan, hogy ilyen rendelkezések, ilyen gumiszabályok legyenek az egészségbiztosítás ellátásairól szóló tör vényben. Köszönöm figyelmüket. ELNÖK (dr. Gál Zoltán) : Tisztelt Országgyűlés! Megadom a szót Kis Gyula József képviselő úrnak, de előtte kétperces hozzászólásra kért lehetőséget - ha jól látom - Schwarcz Tibor képviselő úr, MSZP. DR. SCHWARCZ TIBOR (MSZP) : Köszönöm a szót, elnök úr. Nagyon röviden szeretnék a méltányossági kérdéshez hozzászólni. Ez jelen pillanatban is jogköre a főigazgatónak. A méltányosságot gyógyszerek engedélyezésénél és terápiás eljárások kifizetésénél mindig ú gy gyakorolja, hogy a szakma véleményét kikéri. Tehát egy szakmai kollégium vagy a szakma ajánlja, s utána dönt a főigazgató asszony jelen esetben is, hogy mit tud méltányossági jogkörben gyakorolni. A másik pedig a melléklet kérdése. Itt, a mai nap folyam án elhangzott: képviselőink kezdeményezésére fél egykor kezdődött egy konzultáció a Népjóléti Minisztérium illetékes képviselőivel, hogy próbáljuk meg átírni ezt a mellékletet, mert mi is úgy látjuk, hogy szakmailag tarthatatlan helyzet alakult ki ezzel a melléklettel kapcsolatban. Arra törekszünk, hogy szakmailag is elfogadható melléklete legyen ennek a törvénytervezetnek: vagy úgy, hogy beemeljük az egészet a törvénybe, vagy pedig külön hangsúlyozzák, mi az, ami terápiás célból jár és térítésmentes, és mi az, ami csak szépítészeti szempontból jár. Elhangzott az orvosszakértői intézet munkájával kapcsolatos vélemény. Elképzelések vannak arra, hogy az egész rehabilitációt és az orvosi felülvizsgálati rendszert úgy kellene átalakítani, hogy
