Országgyűlési napló - 1997. évi tavaszi ülésszak
1997. április 8 (258. szám) - Czoma Kálmán (FKGP) - a népjóléti miniszterhez - "Miért rontja tovább a kormány az egészségügy helyzetét?" címmel - ELNÖK (dr. Kóródi Mária): - KELLER LÁSZLÓ népjóléti minisztériumi államtitkár:
2060 praxisokat tartja ideálisnak, és ennyi lakosra nyújt finanszí rozást akkor is, ha a körzetlétszám 2000 vagy ennél több főből áll. Így a kormány bünteti azokat az orvosokat, akik kénytelenek az 12001500 főnél magasabb lélekszámú települések egészségügyi ellátását megoldani. Ahol matematikailag elképzelhető lenne új k örzet kialakítása, ott az önkormányzat anyagiak hiányában nem tud rendelőt létesíteni és azt megfelelően berendezni. (15.10) Bizonyítja ezt a minisztérium új körzetek létesítésére kiírt pályáztatásának a kudarca is. Az elszegényedett kistelepülések önkormá nyzatai sok esetben a törvény által előírt kötelező szolgáltatásokat sem tudják finanszírozni. Nem kérték ki a Falusi Körzeti Orvosok Szövetségének, szakembereinek a véleményét. Ennek a szövetségnek mintegy ezer falusi háziorvos a tagja, akik több millió e mber gyógyítását végzik. Így a háziorvosi ellátás színvonala tovább romlik, a falun élő emberek kárára. Az esélyegyenlőség a gyógyítás terén sem lesz meg a vidéken élő emberek részére. A rendelet csökkentette a háziorvosok szakmai szorzószámát is; az orvos gyakorlatától és szakvizsgáinak a számától függően 11,4 volt eddig; a finanszírozás 2030 százalékos csökkenése viszont már érvényben van, pótlására a pályázatok és a szakorvosi tevékenység anyagi elismerése csak a tervek és nem a megvalósulás útján vann ak. A kormány folytatja a hároméves működése alatti folyamatot - pénzt elvonni azonnal , helyette ígérgetésekkel félrevezeti a lakosságot. Kérdezem az államtitkár urat, hogy mikor szűnik már meg az egészségügyi szolgáltatás színvonalának a csökkentése. (T aps a Független Kisgazdapárt padsoraiban.) ELNÖK (dr. Kóródi Mária) : Köszönöm szépen. Az interpellációra Keller László népjóléti minisztériumi államtitkár válaszol. Megadom a szót. KELLER LÁSZLÓ népjóléti minisztériumi államtitkár : Tisztelt Elnö k Asszony! Tisztelt Ház! Kedves Képviselőtársam! Ne haragudjon, de elöljáróban rögzítenem kell azt, hogy az interpelláció néhány állítása kissé távol áll a valóságtól. Többek között azt állítja, hogy a kormány a 238/1996. (XII. 26.) számú rendeletével fina nszírozáscsökkentéssel sújtja a háziorvosokat. A háziorvosi ellátás finanszírozására szolgáló előirányzatot nem a hivatkozott rendelet, hanem az Országgyűlés által elfogadott, a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak költségvetéséről szóló, 1996. évi CXX V. törvény biztosítja. Ez az előirányzat pedig nem csökkent, hanem emelkedett több mint 2 milliárd forinttal; nem olyan mértékben, ahogyan szerettük volna, hanem amennyire a gazdaság teherbíró képessége lehetőséget adott. Az elmúlt hetekben a Népjóléti Min isztérium és az Egészségbiztosítási Önkormányzat között tárgyalások folytak annak érdekében, hogy az ez évi 17 százalékos bér- és 15,9 százalékos dologi növekmény kifizetéséhez szükséges kasszaösszegeket biztosítani lehessen. A kormány és az Egészségbiztos ítási Önkormányzat közötti megállapodás alapján az EAlap gyógyítómegelőző tételeiben kasszaátcsoportosításokat hajtottunk végre annak érdekében, hogy a fenti előirányzatok intézményekhez történő eljuttatását biztosítsuk. Az átcsoportosítás nemhogy nem sú jtja a háziorvosokat, hanem részükre is biztosítja a szükségszerű növekmény érvényesülését. A hivatkozott 238/1996. kormányrendelet a törvényben előírt emelt keret felhasználására ad a korábbi - ugyancsak sokszor kifogásolt - rendelkezéseknél jobb megoldás t. A változások fő indoka a háziorvosi ellátás erősítése, melynek a lakosság egészségi állapota javításában kiemelt szerepe van. A rendelet valóban megszüntette az eddigi degressziómentességet a háziorvosi praxisoknál; de nem állja meg a helyét a képviselő úr azon megállapítása, hogy 20002200 fő lakosnál nem nyújt finanszírozást.