Rendeletek tára, 1936

Rendeletek - 97. A m. kir. minisztérium 1936. évi 3.000. M. E. számú rendelete, az Országos Tisztviselői Betegsegélyezési Alap szolgáltatásainak újabb szabályozásáról.

338 97. 3.000/1936. M. E. sz. Az OTBA kerületi főorvosának javaslata: Kelt ., 193.. évi hó kerületi főorvos. 3. számú űrlap a 3.00011936. M. E. számú rendelet 10. §-ához. OTBA igény jogosultsági igazolvány száma: Tüdőbeteg gyógyintézeti beutaló lap. Az Országos Tisztviselői Betegsegélyezési Alap (OTBA) terhére történő tüdőbeteg gyógyintézeti kedvezményes ápolás igénybevételére. 1. Rovat. A kezelőorvos tölti ki. í neve: lakása: (város, község) utca .... házszám. 1. A beteg \ életkora: év. családi állapota: nőtlen, hajadon, nős, férjezett, elvált, özveg> kiskorú gyermekeinek száma: ' nagykorú gyermekeinek száma: 2. Ais igény-í neve: — -. I Abban az esetben töltendő jogosüli < > ki, ha a beteg nem családfő, családfő f állása: ) hanem családtag.