Rendeletek tára, 1919

Rendeletek - 407. A hadügyminiszter 1919. évi 390. számú rendelete, a halálesetek bejelentéséről.

Minta a 183.848/35. 1919. H. M. számú Á haláleset-bejelentőlapot megszerkesztendő parancsnokság, rendelethez. Illetve polgári hatóság megnevezése. Haláleset-bejelentőlap. A hősi halált halt egyén A 16. rovatban feltüntetett szemtanuk állítása szerint A tanuk olvasható aláírása. Alulírottak szemtanúi voltunk a halálesetnek, s a 12—15. rovatokba beirt adatokat esküvel is készek vagyunk megerősíteni. 16 neve és katonai rendfokozata 1 volt állomány illetékes pótteste az elhalálozáskor mely csapattesthez tartozott születési illetőségi helye (község, megye, országS -3 vallása 1 családi állapota (nős, l nőtlen) © polgári foglalkozása _i házastársának családi ° és utóneve _. szüleinek valódi utó""* neve és lakhelye elesett (meghalt) eltemettetett A tanuk olvasható aláírása. Alulírottak szemtanúi voltunk a halálesetnek, s a 12—15. rovatokba beirt adatokat esküvel is készek vagyunk megerősíteni. 16 neve és katonai rendfokozata 1 volt állomány illetékes pótteste az elhalálozáskor mely csapattesthez tartozott ^ ! helye <^i éve , illetőségi helye (község, megye, országS -3 vallása 1 családi állapota (nős, l nőtlen) © polgári foglalkozása _i házastársának családi ° és utóneve _. szüleinek valódi utó""* neve és lakhelye « mikor ^ i hol (a hely pon00 | tos megjelölése) Ü£ mikor ,_,. hol (a hely pon01 tos megjelölése) A tanuk olvasható aláírása. Alulírottak szemtanúi voltunk a halálesetnek, s a 12—15. rovatokba beirt adatokat esküvel is készek vagyunk megerősíteni. 16 Fentnevezett tanuk személyazonosságát és a 16. rovatban foglalt aláírásuk hitelességét igazolom. Körbélyegző. Kelt -