Képviselőházi irományok, 1939. VI. kötet • 419-543., V. sz.

Irományszámok - 1939-422. A m. kir. miniszterelnöknek az 1941. évi hivatalos statisztikai munkaterv tárgyában az országgyűlés elé terjesztett jelentése

112 422. szám. e) Mm la. A t örvény hatosa g (vármegye, közigazgatási kirendeltség vagy tj. város) megnevezése : (30. s£, itieUéktet.) Anyakönyvi kerület,-: Hatósági orvosi értesítő. 1. A halotti anyakönyvi bejegyzés Eolyószáma : 2. Az elhalálozás ideje : 19 év hó nap. 3. Az elhalálozás helye: község (város). A. Az elhalt családi és utóneve Azonossági száma :... 5. Utolsó állandó lakóhelye : község (város) 6. Születésének ideje : ] év hó 7. A halál oka a nem orvos halottkém szerint: a) alapbántalom : b) következményes bántalmak: 8. A halál oka a hatósági orvos véleménye szerint: a) alapbántalom : b) következményes bántalmak : 9. A hatósági orvos egyéb megjegyzése : .•.nap. Kelt ., 19. .ev .hó .nap. a hatósági orvos aláírása.