Nógrád Megyei Hírlap, 2011. december (22. évfolyam, 280-304. szám)
2882011-12-10 / 288. szám
2011. DECEMBER 10., SZOMBAT A HÉT TEMAJA 7 egészségügy Szlovákiában több kórház megbénult, miután ezerkétszáz orvos nem vette fel a munkát. Nálunk is országrészek kerülhetnének bajba, ha valóban felmondanak a rezidensek. VÉSZHELYZET KARNYÚJTÁSNYIRA Miközben Szlovákiában élesbe fordult a helyzet, szükségállapotot hirdetett a kormány az orvosok akciója miatt, Magyarországon úgy tűnik, a kormány enged az érdekvédőknek, elkezdődött a tárgyalás, jogosnak gondolják a bérigényeket. Kun J. Viktória Szükségállapotot hirdettek a hét második felében a szlovák egészségügyben, miután ezerkétszáz orvos felmondása életbe lépett. A kormány és az Orvosi Szakszervezeti Szövetség közötti utolsó, több mint kilencórás újabb tárgyalás is megegyezés nélkül végződött. Az egyezkedések eddig jottányit sem haladtak: az ottani kamara nem volt hajlandó aláírni a, minisztérium által elkészített memorandumot. A kormányfő és a miniszter szerint az orvosok követelései már csakis a bérekről szólnak, 800, majd 700 eurós béremelést akartak, az állami költségvetés viszont legfeljebb 300 eurós emelést tesz lehetővé minden orvos számára. Az egészségügyi miniszter a sikertelen tárgyalások után felajánlotta lemondását. Több kórházban is csak a legszükségesebb eseteket látják csak el, van, ahol azonnal megbénult a betegellátás, a losonci kórház például csak a közvetlen életveszéllyel járó esetekben lép fel. A szlovák állam Magyarországhoz fordult a rendkívüli helyzetben, a magyar kormány felkérte az Országos Mentőszolgálatot, hogy a határ menti területeken erősítsék meg a sürgősségi szolgálatot. 13 határ menti kórházat arra kért, hogy a Szlovákiából esetleg érkező sürgős esetek ellátása érdekében legyenek fokozott készültségben, valamint önkéntes orvosok jelentkezését várja egy éjjel-nappal hívható telefonszámon. A Magyar Orvosi Kamara valamennyi magyar orvoskollégát azonnal arra kért, hogy ne vegye figyelembe a szlovák kormányfő csábító hívását, és ne gyengítse ezzel szlovák kollégáink kitartó harcát. A december elsejével ott kialakult helyzetre március elsejével jó eséllyel számíthatunk nálunk is: csakhogy itt már most több mint két és fél ezer orvos, vagyis a teljes létszám csaknem 10 százaléka tette letétbe felmondólevelét, s léphet ki egy pillanat alatt az ellátórendszerből. Tehát harmaHiányzó orvosok száma megyék szerinti megoszlásban (2009. dec. 31-i állapot szerint, de a heteken belül nyilvános friss adatok sem mutatnak javulást) dával több orvos csatlakozott a Magyar Rezidens Szövetség indította akcióhoz, ráadásul már amúgy is több a betöltetlen álláshely, mint a most bajba jutott országban. A kormánynak még december végéig van ideje szóba állni az orvosokkal, az ő „türelmi idejük” ugyanis addig szól. Év végére azonban érvénybe lépnek a felmondások. Hogy a kint történtek hatására történtek-e hirtelen előrelépések, s hogy az első nyitás valóban az orvosok helyzetének rendezését hozza-e, a következő időszak kérdése, tény azonban: hosszú idő után Lázár János frakcióvezető fogadta az orvosok küldötteit. „Itthon is könnyen odáig fajulhat a helyzet, mint Szlovákiában. Szócska Miklós, az egészségügyért felelős államtitkár két hónapja nem áll szóba velünk, Iizár János leglább, úgy tűnik, megértette” - nyilatkozta Papp Magor, a Magyar Rezidens Szövetség elnöke. „A felmondások aktiválása nálunk is közelít, bő egy hónappal az akció vége előtt az egészségügyi dolgozók egyre elkeseredettebbek, teljes kórházi részlegek csatlakoznak” - mondta a szövetség elnöke, aki szerint a kollégák nem fogják felvállalni, hogy 2012. január elsejétől is kevesebbet keressenek, mint Magyarországon egy utcaseprő vagy egy takarító. Papp Magor szerint nincsenek irreális elvárásaik, ha az ágazat vezetése végre bemutatná az egészségügyi dolgozók életpályamodelljét, és annak első lépése január elsejével életbe is lépne, akkor az képes lenne az orvoselvándorlást csökkenteni. Azonnali, százezer forint lenne az első lépés. Úgy tűnik, a kérés hónapok után most meghallgatásra talált: Lázár János bérrendezést ígért a szövetségnek. A Fidesz frakció- vezetője ezt most hirtelen azzaJ indokolta: az egyik legnagyobb társadalmi kihívás a húszas-harmincas generáció itthon tartása, az egészségügyi fizetésemelés elmaradása pedig nagy veszéllyel fenyeget. „A rezidensszövetség javaslatait, kéréseit igenis komolyan kell venni” - fogalmazott Lázár János, miután szerinte Papp Magortól minden részletében meggyőző tájékoztatást kapott. „Ez minden törvényhozó számára kiemelten fontos kérdés” - mondta a politikus. „Egy rezidens nettó kétszázezer forintos keresettel talán itthon marad. Miután Nyugat-Európá- ban minimum hatszázezer forintot keresne az a rezidens, aki Magyarországon kétszázezer forintot kér, ezt az ajánlatot alapos megfontolás tárgyává kell tenni” - mondta Lázár János. Papp Magor szerint ma egy kezdő orvos nettó 80-90, egy középvezető 130-140, míg a „csúcson” lévő, 60 éves befutott szakember is legfeljebb 180-190 ezer forintot vihet haza. Ha elsőként a legnehezebb helyzetben lévő, vagyis a közalkalmazotti bérért dolgozókon segítenek, az alkalmas lehet a tűzoltásra. Ezzel együtt viszont láthatóvá kell tenni a következő lépcsőket is, a 28 ezres orvostársadalom számára kell biztosítani egy elfogadható bérszínvonalat. Papp Magor szerint az a céljuk, hogy december folyamán megegyezzenek, és ne kelljen aktiválni azt a több mint 2500 felmondólevelet, amelyet mostanáig sikerült összegyűjte- niük. ■ Láthatóvá kell tenni a következő lépcsőket is, a 28 ezres orvostársadalom számára kell biztosítani egy elfogadható bérszínvonalat. A kórházszövetség és az orvosi kamara is már egy éve válsághelyzetről beszél, s arról: az ellátáshoz szükséges minimális feltételek sincsenek meg. Rácz Jenő, a Magyar Kórházszövetség elnöke szerint ha ennyi orvos kilép a rendszerből, az egyes országrészekben valóban teljes összeomlást okoz majd. Egészen biztosan nem tudnak majd ügyeletet kiállítani, s az akut betegek ellátása is lehetetlenné válhat. Éger István, a Magyar Orvosi Kamara elnöke szerint kizárólag törvényi garanciával közép- és hosszabb távon is anyagi előmenetelt biztosító megoldást tartanak elfogadhatónak. Az orvosok havi nettó 100 000 forintos bér- növekménye összesen százmilli- árd forint. „Ennek nyomát, fedezetét a most elfogadott költségvetésben nem látjuk. Nem vagyok jós, nem tudom, hogy alakul a helyzet, az azonban biztos: a kormány továbbra sem tárgyal érdemben az orvosok helyzetéről. A betegellátás ma is már olyan, mint a lottó: ha megfelelő helyen és időben érkezik a beteg, akkor van esélye az elfogadható ellátásra, de biztonságról már jó ideje nem beszélhetünk. Már az akut betegeknek sem garantálható a biztos ellátás, sorra jönnek vissza az elavult, korszerűtlen módszerek, mert nincs pénz a korszerűekre és sorolhatnám az abszurd helyzet részleteit” - fogalmazott az elnök, aki szerint mindenki szeret az orvosok hippokratészi esküjével dobálózni, pedig ez csak egy történelmi fogalom, senki nem tesz esküt ilyenekre. Az orvos is alkalmazott, s ha felmond, egyszerűen nem dolgozik tovább. Ez ellen pedig erőszakkal nem lehet semmit sem tenni. „Múlt héten az én kezdeményezésemre fogadta el egyhangúlag az Európai Unió orvosok állandó bizottsága, vagyis kamarája azt az egyhangú határozatot, ami kimondja: az orvosokkal szemben nem lehet erőszakos eszközökkel fellépni” - tette még hozzá a kamarai elnök. Csak szerződéseik kötik az orvosokat, hippokratészi eskü nincs egészségügyi jogászok szerint az orvos jogállása egészen más, mint a katonáé vagy tűzoltóé. Még ha önálló törvény is vonatkozik rá, ő mégis csupán egy „mezítlábas” munka- vállaló. így, ha nem áll munka- viszonyba, semmire sem kényszeríthető, a sokat hivatkozott hippokratészi eskü pedig hivatalosan nincs. Mind az s egészségügyi jogász, dr. § Kovácsy Zsombor, mind az egészségügyre szakosodott ügyvéd, dr. Kőszegjalxy Edit azt mondja: berendelés legfeljebb katasztrófahelyzetben képzelhető el. Tömegszerencsétlenség vagy környezeti katasztrófa esetén. „Rendkívüli helyzetben, ami az életet és az egészséget közvetlenül veszélyezteti, a munkaviszonyban álló munka- vállaló mozgósítható, túlmunka vagy bámiilyen korlátozás nélkül, az egyetlen feltétel, hogy munkaképes legyen. Tehát a szerződésüket megtartó vagy felmondásukat töltő okosok a végletekig terhelhetők ilyen helyzetben Azok azonban, akik már nem állnak munkaviszonyban, viszont nem ” - mondja Köszegfalvy Edit Az orvosi jogviszony épp olyan, mintha egy bolti eladóról beszélnénk, a szerződés és a szakmai köv etelmények az iránymutatók. Orvossztrájk a vészhelyzetben Szlovákiában Itt és ott: micsoda különbség! Gábor 1993 óta dolgozik Kelet-Angliában, lassan 50 éves nefrológus konzulens. Ehhez elvégzett hat évet az orvosin, azután pedig öt év alatt két szakvizsgát tett. Hetente 53,5 órát dolgozik, illetve háromhetente 8 órát ügyel, telefonon. Évente körülbelül 90-100 ezer fontot, vagyis 36 millió forintot keres, amihez még esetleges jutalmak társulnak, ez összesen havi szinten közel hárommillió forint Négy gyereke van, egy vidéki családi házban élnek feleségével, aki főállású anya. A szakmai előmenetel itt egyértelmű: kizárólag a végzettség, képzettség határozza meg, ki milyen beosztásban dolgozhat. tamás 32 éves, szakorvosjelöltként dolgozik egy megyei kórházban, sebészként, ehhez a hat év egyetem után hatéves szakképzés kell, most az ötödik évben van Havonta átlagosan 230 órát, vagyis hetente 70-80 órát dolgozik, ebben havi 5-6, bennalvós ügyelet van, amiből legalább kettő hétvégi. Így kereshet maximum havonta nettó 150 ezer forintot. A napi munkáját nehezíti az eszközök, kötszerek hiánya, de leginkább az, hogy a hálapénz miatt szinte reménytelen, hogy műtétekhez jusson. Az előmenetel lassú, a feudális-hierarhichus rendszerben „kihalásos” alapon működik és leginkább az emberi kapcsolaton és nem a szakmai tudáson múlik. Tamásnak van egy kétszobás panellakása és egy 7 éves autója, mindkettőt hitelre vette, a részlete összesen 110 ezer forint. Egyedülálló, de kéthavonta jár ki kéthete- ket ügyelni Angliába, 800 ezer forintot kap, enélkül enni sem tudna.
