Nő, 1974 (23. évfolyam, 1-52. szám)
1974-12-13 / 50. szám
ft „HORMONHAZTflRTÁS" Olvasóink kedves közreműködésével leveleik, kérdéseik alapján Dionyz O r a v e c doktort, az endokrinológiai tanácsadó vezető főorvosát kértük meg, hogy szervezetünk hormonháztartását ismertesse, s azt, hogy mi a hormonok szerepe az életfolyamatok működésében. * * * A „hormonháztartás" tudományos meghatározása az endokrin-rendszer, s az élet fenntartásának egyik részműködése. A belső elválasztású mirigyek, amelyek a hormonokat is termelik, szabályozzák az életfolyamatokat, anyagcserét, szaporodást, s így az emberélet minden szakaszában, beleszámítva a magzat életét is az anyaméhben, nagyon fontos szerepet játszanak. Egyy kis történelem őszintén szólva, a hormonzavarok olyan régiek, mint az emberiség. A kőkorszaktól származó barlangrajzok normális emberalakjai között rendszerint van egy-két betegesen kövér is, többnyire nőalak, amelyen a zsír lerakódása jellegzetesen utal a hormonális rendellenességre. De nem is kell messze menni, itt van a cseh régészet kincse, az ún. „vestonicei Vénusz" szobrocskája ... Egyébként (mint az orvostudomány annyi más megállapításainak) a modern hormonológia ősének a hippokráteszi felfogást tekinthetjük. Az ókori görög orvos,. Hippokratesz az élet hordozójának a négy fő testnedvet — a vért, a nyálat, a sárga epét és a fekete epét — tartotta. Nos, végső fokon, a hormonok is bizonyos fajta nedvek .. . Nagy lépés volt a haladás útján a mikroszkóp felfedezése, majd a kémia gyorsabb fejlődése. A 18. században a francia Théophile de Bordeaz már pontosabban fogalmaz: „Minden szerv különleges anyagokat termel, amelyek a vérbe jutnak és ezek szükségesek ahhoz, hogy a test más része jól érezze magát." A múlt század ívégén s a 20. század elején már ismerték az endokrin mirigyek szerkezetét és működését, s az orvosok szorosan együttműködve a vegyészekkel, a hormonok nagy részét már elő is tudták állítani. Természetesen, a kutatások tovább folynak, részint a hormonok még nem ismert hatásait, részint a gyógyászatban való alkalmazását illetően. Az érdekesség kedvéért: a hormon jelentése „serkentő". Persze a tudomány már megállapította, hogy a fejlődés szabályozásában az egyik szervre serkentő, a másikra egyidejűleg gátló hatást is gyakorolhatnak. Ho! folyik a termelés? A hormonokat az ún. endokrin — belső elválasztású mirigyek, vagy endokrin működést kifejtő mirigyek termelik. Á legfontosabbak a hipofízis, magyarul az agyalapi mirigy elülső és hátulsó lebenye, a pajzsmirigy, a hasnyálmirigy-szigetek, a mellékvese-kéreg, a petefészek, a sárgatest, a méhlepény és a here, de a máj, a lép, a vesekéreg is „érdekelt" a hormontermelésben. Az endokrin rendszer már a méhen belüli* magzati életben felépül, így több hormonnak a termelése is megindul. Nagyon fontos tudni azt, hogy a belső elválasztású mirigyek működése, tehát a hormontermelés is az idegrendszer befolyása alatt áll, sőt kölcsönhatás áll fenn. Például a pajzsmirigy rendellenessége a Basedow-kór, lelki izgalom hatására is kifejlődhet, vagy ugyancsak közismertek a pszichés hatások kiváltotta menstruációs zavarok. Vagy például állandó lelki izgalom hatására a férfiaknál bekövetkezhet a here sorvadása, — a here hiányzó működése viszont kihat a férfi (gondolok itt a kasztráltakra) lelki életére. Éppen ezért a menstruációs zavarok gyógyításának nem egyetlen „csodaszere" a hormonkezelés, hanem sok esetben éppen a lelki zavarok, lelki bajok orvoslása. Itt említeném meg talqo azt a hiedelmet, ami időnként felüti a fejét a hormonok „csodatevő fiatalító hatásáról". Történtek bizonyos kiirtási és beültetési — főleg nemi hormonokkal — kísérletek egy pár évtizeddel ezelőtt. Óriási szenzációt keltettek, mivel ideig-óráig mutatkozott bizonyos kedvező hatás, de végül is nem hozták meg a kívánt eredményt, s ma már az orvostudomány ilyesmivel nem is foglalkozik. Ugyanis akár csökken, akár fokozódik valamely hormon termelése, megbomlik az egyensúly, s ez mindenképpen a szervezet károsodásához vezet. Következésképpen hormonális gyógykezelésnél az orvos a szervezet „összjátékának" teljes, vagy legalábbis részleges helyreállításán fáradozik. Ennek a fontos felismerésnek a birtokában meglehetősen sok hormonzavar kezelhető ma „ már eredményesen. Például felnőtt nőknél a gyermekszülést követően felléphet olyan hormonzavar, amelynek a következménye a rendkívül kellemetlen, esztétikailag csúnyán ható, súlyosabb esetben lelki betegséget is okozható átmeneti vagy tartós jellegű virilizáció, azaz „férfiasodás“. Váratlanul szőrképződés indul meg főleg a comb hátsó felén, a mellen, a száj fölött, az állón, megnő az ádámcsutka, mélyebb lesz a hangszínezet, markánsabbá válik az izomzat s némely esetben a hajkoronában a halánték fölött jellegzetesen férfias háromszögek képződnek. Itt a mellékvese hormontermelésében állt be üzemzavar. Ilyen hormonzavar a férfiaknál is előfordulhat, akik viszont ennek következtében elnőiesednek. A hormonkezelés ilyenkor elengedhetetlen, s rendszerint meghozza a kívánt eredményt. Soványság, kövérség úgyszintén következménye lehet a hormonháztartás egyensúlya felborulásának. Kóros soványságot okozhat a pajzsmirigy működésének túltengése. A hormonális zavarra viszszavezethető kövérségnél jellegzetes a zsírpárnák lerakódása: míg a láb karcsú, az alsótest már erősebb, addig a zsírlerakódás a vállon, háton a legfeltűnőbb s az arc is szokatlanul elhízott. Ez az ún. Cushingkór, amelynek elhanyagolása más, súlyos következményekkel jár: sorvadó izomzat, csontritkulás, csigolyahorpadás, magas vérnyomás, a vörös vérsejtek elszaporodása, a vércukor szintjének növekedése. Gyógyítása műtéttel, vagy radioaktív besugárzással történik. Másfajta, más eredetű kövérséget, elhízást nemigen lehet hormonkezeléssel gyógyítani, illetőleg ilyen esetekben a hormonkezelés csakis a megfelelő gyógymód kiegészítője lehet. Itt kell még megjegyezni azt is, hogy a fejletlen, vagy túl kicsi mell megnövekedését nem lehet hormonkezeléssel elérni. Persze, a hormonháztartás egyensúlyának megbomlása nemcsak a test külsejének megváltozását okozza. Vannak magatartásbeli tünetek: például a basedowos beteg a fokozott anyagcsere következtében nyugtalan, ingerlékeny, ideges, könnyen sírva fakad. Ide sorolhatók továbbá a nemi élet vagy a változás (klimax) korának —- nemcsak a nőknél, hanem a férfiaknál is — egyes zavarai. Ha nagyon súlyosak ezek a zavarok, indokolt a hormonális kezelés. Milyen tünetek jelezhetnek endokrin megbetegedést, vagy zavart? A leggyakoribb panasz a fáradtság, gyengeség. Például a basedowos beteg izomgyengeségről panaszkodik, általában úgy, hogy „nem tud felállni a székre". A Cushing-kórra is jellemző a testi erő csökkenése. További gyakori panasz a fejfájás, táplálkozási panaszok, súlyváltozás, szomjúságérzés vagy annak hiánya, láz nélküli hidegrázás, hőhullámok, aluszékonyság vagy álmatlanság, érzékzavarok, például a szaglás elvesztése, csak egyes testrészek elhízása, különösen a nőknél, növészavarok, a bőr barna színeződése, a szem kidülledése, az arcvonások eldurvulása, a bőr tisztátalansága, pszichés változások, a nemi vágy csökkenése, vagy éppen fokozódása. Megesik, hogy az agyat ért sérülések késő következményeképpen is felléphetnek endokrin zavarok, sőt egyes gyógyszerek huzamosabb szedése is ilyen jellegű ártalmakat okozhat. Az életkörnyezet, életmód is kiválthat hormonális zavarokat, például a hosszú ideig tartó éhezés, egyoldalú táplálkozás, ha valaki ki-van téve huzamosabb ideig az időjárás viszontagságainak, gyakori stress-helyzetek és hasonló, vagy egy, az egész szervezetre ható stress-szituációknak. Ritka esetben előfordulhat öröklődés, vagy az, hogy a gyermek már hormonális zavarokkal jön a világra (ez utóbbi sokban függ attól, hogy milyen lefolyású volt" az anya terhessége, milyen betegségeket vészelt át, vagy milyen gyógyszereket szedett a terhesség alatt). A hormonkutatás napjainkban még korántsem ért véget. Az orvostudománynak ez az ága szinte nap mint nap új felfedezéseket tesz, új összefüggésekre mutat rá. Többek között a legújabb kutatások szerint az életkorral fokozódó csontritkulást női hormonok „bevetésével" eredményesen lehet gyógyítani. Japán klinikai kísérletek során kimutatták, hogy a szülés után a tejképződést fenntartó hormonnal hatékonyan kezelhető a női terméketlenség. Német kutatók viszont megállapították, hogy bizonyos altatószerek lerontják a hormonális fogamzásgátló tabletták hatását. És utoljára, de nem utolsósorban a belső elválasztású mirigyek működésére, egész hormonháztartására az okos ember éppen úgy vigyáz, mint akár a szívére, vagy az idegeire. Tehát vigyáz a helyes táplálkozásra, elsősorban arra, hogy az vitamindús legyen, ezekre igen nagy szükség van a hormonképződésnél. Mindemellett — tán kissé szokatlanul hangzik, de így van — edzeni is lehet szervezetünk endokrin rendszerét, mégpedig rendszeres szaunával, vagy ha ez nem lehetséges, legalább heti kétszeres, néhány percig tartó forró-hideg zuhannyal. Nem szóltunk még a hormonok szerepéről a gyermek- és a serdülőkorban. Ezzel következő cikkünkben foglalkozunk. Feljegyezte: LÁNG ÉVA •fp Hl ■ ?■■■ ■ A NÖ KÉRDEZ — W • •a szakorvos válaszol Az óra negyed hét felé jár. Egy szép új ház előtt állunk meg. Már csaknem sötét van, de még fel lehet ismerni az udvaron sürgölődő asszony alakját. Bekiáltunk a kapun: — A szövetkezet elnökét és családját keressük. Jó helyen járunk? — Igen, csakhogy a férjem még nincs itthon. Fönt van az irodában, munkaelosztáson — jön közelebb a fiatalasszony, és még hozzáteszi: — Én is csak most jöttem haza. Az állatok már nagyon kiabáltak, azokat kezdtem el etetni . . . — Anyuka gyere már . . . segíts levetkőzni! ... — szalad ki a házból egy négy év körüli emberke. Rosszkor jöttünk — gondolom. A fiatalasszony most érkezett haza a munkából, azt sem tudja, mihez kezdjen előbb. A türelmetlen gyermeket öltöztesse át, a hideg konyhában rakja meg a tüzet vagy az éhes állatokat etesse meg előbb? És még mi is feltartjuk. fi — Csak végezze nyugodtan a munkáját. Elmegyünk a férje után az irodába — biztatom a fiatalasszonyt. — Mire visszajönnek, elvégzem az etetést. Akkorra egy kicsit a lakás is bemelegszik — feleli megkönnyebbülten. A szövetkezet irodájában hangos szóval folyik a vita. A holnapi munkaelosztást tárgyalják. A legfiatalabbík közülük így mutatkozik be: Szobonya Viktor, a szövetkezet elnöke. Valóban ő lenne a négy falu egyesített szövetkezetének az elnöke? Azt hittem, jól ismerem e vidék múltját, íratlan törvényeit és szokásait. Mert azok szerint itt mindig féltek az újtól, a fiatalokban kevésbé bíztak. Úgy látszik tévedtem. A fejlődés* megváltoztatta ezeket a hagyományokat is. Elmondom mi járatban vagyunk. Nem tudja elfojtani az arcára kívánkozó mosolyt. Ezért magyarázatképpen megjegyzi: — No, ennek a feleségem fog a legjobban örülni! Mert, ha maguk nem jöttek volna, tizenegy óra előtt megint nem kerülnék haza . . . Az emeleti szobában a villanyfűtőtest már működik. A háziasszony mentegetőzik: — Egy kis ideig eltart, amíg a szoba bemelegszik. Még nincs központi fűtésünk. Amikor a házat építettük, igyekeztünk Van olyan embertípus — nemre való tekintet nélkül —, amelyik soha nem elégedett azzal, amije éppen van. Vagy az tetszene neki, amije még nem volt, vagy esetleg éppen az, amije már nincs. Egy ilyen emberpéldánnyal akadtam össze minap egy tejboltban, történetesen egy olyan ritka dicséretes boltban, ahol nemcsak az árukészlet hiánytalan, gazdag és friss, de az elárusítónők is udvariasak, szívélyesek, szolgálatkészek, és — bár nem éppen fiatalok — azt is mondhatom, hogy fürgék, a szakmájukban képzettek, akik nem restek az árut ajánlani, felhívni a figyelmet erre-arra, ■ 0<JK OKOS5MAIMISI