Dolgozó Nő, 1965 (14. évfolyam, 1-26. szám)

1965-09-03 / 18. szám

I .ТмТЖА vesekövekről

Akinek egyszer vesegörcse volt, az még évtizedek után is keservesen gondol vissza a vesetájéktól a hólyagig terjedő erős, ismétlődő fájdalmakra, melyeket hányás, vagy legalább is hányinger kísér. Ezek a görcsök akkor keletkeznek, ha a húgyvezeték valami oknál fogva eldugul, a vesében ezáltal vizeletpangás áll be, ami görcsöket idéz elő. Betegeink gyakran teszik fel a kérdést, hogyan is keletkeznek a húgykövek. Ezeknek oka és módja még csak részben ismeretes. Sokféle elméletet ismerünk, melyek elsősorban a kész vizelet fizikai és kémiai tulajdonságainak alapján igyekeznek a kövek kialakulását megmagyarázni. Az egészséges ember vizelete teljesen tiszta. Tiszta annak ellenére, hogy összecsapódásra hajlamos, nagymolekulájú kolloid természetű anyagok mellett anorganikus sót is tartalmaz és pedig olyan koncentrációban, ami ezeknek az anyagoknak vízben való oldhatóságát lényegesen túlhaladja. Ha a védő és oldást elősegítő kolloidaanyagok relatíve megfogynak, vagy arányuk megváltozik és a vizelet reakciója gyorsan ingadozik, kialakulhat a kőmag. A vizelet belső fizikai és kémiai összetétele következtében a kömagból kő. Hozzájárulhat az is, hogy a vizeletet tároló szervekben vagy szervrészletekben tartós pangás áll elő, ami megakadályozza a kőmag kiürülését. Idült gyulladásoknál és gennyes gócoknál szintén fennáll a húgyutakban a kőképzés lehetősége.

A vizeletet tároló szervek gyulladásakor keletkező másodlagos kövek kialakulásában a kőképzést a helyi tényezők mozdítják elő, mivel a levált hámsejtek, gennysejtek és általában a gyulladásos termékek a kőmaghoz viszonyítva óriási felületet képeznek a lerakódás számára. Az úgynevezett másodlagos kövek kialakulása nagyobbrészt helyi jelenség, míg az előbbi csoportba tartozó elsődleges kövek keletkezésében■ a szervezet, sőt egész környezete is szerepet játszik.

A húgykövek nagyságban, alakban, színben és kémiai összetételükben nagyon különbözők. Nagyságuk finom daraszemnyi vagy akár ökölnyi nagyságú is lehet. Ez az üregrendszer nagyságától függ. A vesében egy vagy akár többszáz apró kő is előfordulhat. Néha kitöltik a vese egész üregrendszerét és a kelyhekbe hatoló nyúlványaikkal szarvasagancshoz hasonlítanak. Ez az úgynevezett korálkö. A kövek színe, szerkezete vegyi összetételüktől és a növekedés közben beléjük épült organikus anyagoktól függ.

Vegyi összetételük szerint ismerünk barnásvörös urátköveket, melyek nagyon kemények és felületük finoman szemcsés, ritkán sima. Az oxalátkövek

barnásfekete színűek, kisebbek és lassabban nőnek, felületük egyenetlenül tüskés és rendkívül kemények. A xatinkövek, nagyon ritkák, barnásvörösek, fénylő sima felületűek. Ugyancsak nagyon ritkák a cystin kövek, melyek kerekek, fénylő barnák és sima felületűek. Ez utóbbiak szintén nagyon kemények. A foszfátkövek szürkésfehérek, krétaszerűen puhák. Vannak ezenkívül vegyes kövek is, melyek különféle anyagokból állanak és metszetükben a növekedési periódusoknak megfelelően gyűrűzöttek, különféle kémiai összetételük szerint.

A húgykövek idegen anyagok a szervezetben, melyek hosszabb idő után a veseállományon, a húgyvezetékben és a hólyagon tartós elváltozásokat okozhatnak. Ezért kell a húgyköveket a szervezetből eltávolítani.

A gyógyítás módját a kő nagysága, helye, felszínének sajátosságai egy vagy kétoldalúsága, a vese működése, a vizelet fertőzöttsége, a beteg általános állapota stb. határozzák meg. E sok tényező arra mutat, hogy a vesekövek gyógyításához sok tapasztalat és nagy körültekintés szükséges. Elsősorban a kicsi kövekről van szó, melyek néha minden beavatkozás nélkül esetleg gyógyszerek hatására is eltávoznak a szervezetből. A nagyobb köveket pedig operáció útján távolítjuk el. A hólyagköveket esetleg a hólyagban összezúzzuk és a beteg az apró kőtörmeléket azután kivizeli. j

A vesekő kiújulhat, tehát a kő eltávolítása után a kiújulás megakadályozása céljából a betegnek élet- és étrendet írunk elő. Ha a vizelet fertőzött volt, azt minden rendelkezésünkre álló eszközzel megszüntetjük. Az étrend a kő vegyi kivizsgálása után annak anyagához igazodik. Húgysavas köveknél a purintartalmú ételeket (máj, vese, húskivonatok és tömény húslevesek, agyvelő, vadhúsok, kakaó, babkávé) szorítjuk ki. Oxalátköveknél még ezenkívül a sóska, spenót, zeller, földiszeder, alma, a savanyú és fanyar gyümölcs sem ajánlatosak. Foszfátkövek esetében a nyers főzelékeket, tejet, gyümölcsöket tiltjuk el. A kövek keletkezésénél a vitaminhiánynak is fontos szerepe van. Az újabb kutatások alapján a citrom az urátkövek gyógyszere, illetve ezek megelőzésére szolgál. Ilyen esetben ajánlatos naponta 2 citromot megenni.

A kőképződés mechanizmusának új elmélete, valamint a gyakorlati tapasztalatok is megengedik, hogy nem anynyira a nagyon szigorú diéta, mint inkább a bőségesebb folyadékfelvételre (napi 1 Vz — 2 liter), sportszerű életmódra és a vegetatív idegrendszer megnyugtatására helyezzük a fő súlyt.

Dr. ANGYAL ANTAL

AZ ÜJ

TANÍTÓ NÉNI

Kiürült az osztály. Az imént osztottam ki a bizonyítványokat. Most csend van ott, ahol néhány perce még az én kis ragaszkodó Tündém, álmodozó tekintetű Andreám, az örökké mozgó kócos kis Kati ült, és hallgatta a szavakat vagy talán nem is hallotta — csak nézett rám — de figyelme már valahol másutt járt. Sírni szerettem volna. Elmentek hát azok, akiket két éven keresztül minden nap láttam, magam mellett éreztem, akiknek fejlődése volt az én igazolásom. Két hosszú esztendőn át megajándékoztak gondolataikkal, szeretetükkel, két esztendőn át osztogattam nekik énem egy-egy pará-; nyi részét, úgy hogy munka után sivár ürességet éreztem, igen, nem fáradtságot, csak végtelen ürességet, amikor azokhoz siettem, akik még ezután is vártak tőlem valamit, a családomhoz. Kiürült az osztály, vége hát a tanévnek. Óvatosan karomra helyeztem a sok virágcsokrot, egy részét már hazavitték a gyerekek. Bezártam az ajtót, aztán levettem a kis cédulát, amelyen ez állt: III. osztály.

A folyosó még tele volt gyermekekkel, mamákkal. Az elsősök még nem végeztek, hosszabb ideig tartott a búcsúzás.

— Szabad egy szóra, tanító néni!

— Kérem, tessék — kis copfos szőke kislány édesanyja volt. Nem messze laktak tőlünk a Barlangsoron.

Jövőre tanító néni viszi a második osztályt? — Megszokott kérdés volt, egy rövid szóval felelhettem volna. De már négyen is álltak körülöttem — ünneplőbe öltözött fiatal anyák.

Figyelő tekintetek kúsztak végig rajtam, végigmértek, felbecsültek. Egy pillanatnyi csend támadt, de én világosan hallottam, szorongással tudatosítottam a kérdést, amely kimondatlanul függött még a levegőben. A kérdést? — kérdéseket, amelyek csak úgy záporoztak felém az aggódó szemekből:

Lesz-e olyan, mint az elsős tanító néni? Szereti-e majd úgy a mi kicsinyeinket? Bízhatunk-e benne, barátunk, asszonytársunk, őszinte támaszunk lesz-e, mint amilyen az „Elsős“ volt.

— Igen — mondtam, s kicsit megcsuklott a hangom. — Én viszem tovább őket. — Tudtam, hogy ez most a bemutatkozásom és ez nem könnyű. Tudtam, mondanom kell valamit, ami bizalmat ébreszt bennük, hogy bizalmat előlegezzenek és nyugodtabban várják az őszt, amikor majd ismét találkozunk.

— Ismerem már őket — folytattam — nem idegenek. Egy folyosón voltunk egész éven át. Sokszor bent voltam náluk az osztályban, sokszor jöttek át hozzám apró-cseprő kéréseikkel. Sokszor voltunk együtt sétákon, kirándulásokon. Ök már ismernek engem, megszólítanak, egyikmásikkal az ebédnél egy asztalnál ültem.

Jó félóráig beszélgettünk. Elvették a virágaimat, lekísértek a lépcsőn. Néhányukkal együtt indultam hazafelé. Nyári napfényben úsztak az utcák, innét is, onnét is köszöntöttek, kellemes pihenést, jó nyaralást kívántak.

Két hónap telt el. Hűvös szobámban egyedül vagyok gondolataimmal. Ismét elvonulnak előttem az arcok, akikkel két esztendőn keresztül oly sokat találkozom majd. Ne féljetek, kismamák! A másodikos tanító néni éppúgy szeretni fogja kicsinyeiteket, éppolyan jó barátotok lesz, mint az „Elsős“ volt. Tudom, nem lesz könnyű, míg elnyerem bizalmatokat. A nevelés nem volt soha könnyű, és soha sem lesz az. És bizony nehéz lesz felvenni a harcot szívetekben az elsős tanító néni emlékével, mert sokáig, nagyon sokáig emlékezni fogtok. És ez így helyes. Lassan peregnek a szemek a homokórán, múlnak az évek, változnak az emberek, az arcok, a szülők, a gyerekek. Mindig újak jönnek, mindig mások. Csak a tanító néni maradjon mindig ugyanaz. Szeresse azokat, akik elmennek, s azokat is, akik jönnek.

Heimler Lászlóné

Vízszintes: 1. Fegyverletétel. 12. Bolgár irodalmi folyóirat. 14. Felkiáltás is. 16. Kártyajátékban műszó. 17. Ilyen film is van. 18. Hóléc. 19. De éppen!

41

21. Méhek viaszépítménye. 24. Azovitenger eleje! 25. A kabát ... 27. Vissza: hibás német férfi (első része, lásd még a 38. sz. alatt). 28. Kevert BOLT! 29. Juttat. 30. Az ókori pénzváltó is. 31. Megijed. 34. Közlekedésre épített pályák. 36. Ki — csehül. 37. E. N. H. 38. így kezdődik a VDK. 39. Kanton Svájcban (fordítva). 40. Se a lába, se a feje. 42. Tüzelő is. 43. Fekete festék — szlovákul és hibásan. 44. ... — muri. 46. „ . . . még a virág a rózsafán“.

49. SNC. 51. Végtag. 53. Ide-oda taszigál! 54. Fejnélküli léc! 55. Időszak. 57. Kiejtett római ezres. 59. Sír. 60. Megnyitották kapuikat. 64. Vörösfolyó és a Mekong közelében is van.

Függőleges: 2. A. Sz. 3. Bírósági eljárás. 4. Dél-Szlovákiai folyó. 5. Azonos betűk. 6. U. E. 7. Három római szám: ötvenes, ezres, ötszázas. 8. Szeptember 17-én a repüléssel való kapcsolatát jelző szó ünnepélyesen hangzik majd. 9. Viszsza: gondos ápolást „igényel“. 10. Római kettes. 11. A „Zdar búh!" magyar változata. 13. Az űrhajózás elméletének első legnagyobb tudósa. 15. Rettenhetetlen. 18. Ür-berendezés. 20. Személyes

névmás. 22. Az egoista hangoztatja szüntelenül. 23. Francia kémikus és bakteriológus (keresztnevének a rövidítésével). 24. A szovjet nafta metropolisa névelővel. 26. Német fürdő. 28. „Több" szélei. 30. AK. 32. Szereti a jó falatot.

33. 40 évvel ezelőtt jelent meg ez a lap.

34. UI. 35. Angol kötőszó. 38. Valuta rövidítése. 39. Ének. 41. „Kána“ mássalhangzói. 45. Szamár-hang. 47. Tova. 48. Ital. 50. Vissza: Ítéletet hoz. 52. . . . . tenni. 55. EJM. 56. Vissza: Amerikai Egyesült Államok. 58. Most. 60. Winnetou féltésre intő hangja! 61. Kés szélei! 62. Régi amerikai film. 63. K. D. BP

Beküldendő a megjelenéstől számított 10 napon belül a rejtvényszámmal együtt a vízszintes 1, 12, 27, 38, 60, 64 és a függőleges 8, 11, 13, 18, 23, 33. számú sorok. Minden helyes megfejtést nyilvántartunk. Az öt hibátlan rejtvényfejtésért könyvjutalomban részesítjük.

Előző keresztrejtvényünk helyes megfejtése:

Minden zokszó nélkül jöttek. Szökne. Árvíz. A csicsói gát. Véd. Töltő. SOS. Kár. Moraj. Zsák. Kő. Fáradhatatlan hősies harc. Építő. Segély. Hívás. Váh.

DOLGOZÓ NÖ. Megjelenik kéthetenként. Kiadja a Csehszlovák Nők Szlovákiai Bizottsága, Bratislava, Oktábrové nám. 12. Felelős: Szarkáné Lévay Erzsébet, főszerkesztő. Grafikai szerkesztő: Schreiber Katarina. Szerkesztőség: Bratislava, Oktábrové nám. 12. Telefon: 344-21, 374-21. Nyomja a Vychodoslovenské tlaíiarne, národny podnik, Kőiké. Előfizetési díj: fél évre 13.- Kis,

egyes szám ára 1.— Kis. Terjeszti a Posta Hirlapszolgálata. Megrendelhető minden postahivatalnál és kézbesítőnél. A külföldi megrendeléseket a posta sajtákiviteli szolgálata: PNS, Ostredná expedíció tlaie, Bratislava, Gottwaldovo nám. 43/VII — intézi el. Magyarországon terjeszti a Magyar posta. Előfizethető a posta Központi Hírlaplrodájánál (Budapest V., József nádor tér 1.) és bármely postahivatalnál.

Előfizetési díj: fél évre 24.— Ft. Egyes szám ára 2.— Ft. Csekkszámlaszám: egyéni 61.273, közületi 61.066, (vagy átutalás az MNB 3. sz. folyószámlájára). Z-11*31326

m ( К 1 m ,