Militär-Oekonomie-System der kaiserlichen königlichen österreichischen Armee 2. (Wien, 1820)
on dem ärztlichen Personale. 223 schnitt bis gegen den Rücken hin durch die allgemeinen Decken und die Muskeln der Brust geführt, ohne jedoch die Zwischen-Rippenmuskeln zu treffen, so daß die Rippe mit ihrem Knorpel, auf welcher der Schnitt gemacht wurde, deutlich zu sehen ist. Endlich wird von dem Anfänge des Brustbeines aus zu beyden Seiten auf den Schlüsselbeinen und längs derselben ein Einschnitt durch die Haut von Muskeln bis gegen das Achselgelenk hin gezogen. Nun sollen über dem ganzen Brustgewölbe die allgemeinen Decken sammt den darunter lie genden Muskeln abgelöset, und gegen den Rücken hin so zurück gelegt werden, daß sich die Rippen, ihre Verbindung mit den Rippenknorpeln, und dieser letzteren mit dem Brustbeine deutlich zeigen. tz. 2019. In Hinsicht der Knochen, die das Brustgewölbe von allen Seiten bilden, ist zu bemerken: Ob Verrenkungen oder Zerbrechungen derselben, an welchen aus ihnen, und in welchen Stellen dieselben Statt finden. Ob an den Knochen selbst keine krankhaften Beschaffenheiten, als: Knochenfraß (caries), Knochenbrand (necrosis), Knochenauswüchse (exostoses), krankhaft gebildete Knochenschwielen (calli) u. dgl. zugegen sind. Ob bey den Verrenkungen und Zerbrechungen die Knochen nicht so aus ihrer Lage nach innen gewichen sind, daß dadurch das Brustfell oder die Lunge selbst und das Rückenmark mit seinen Häuten auf irgendeine Art beschädigt wurden, ob der Schwertknorpel nicht verknöchert, ungewöhnlich lang, an seinem Ende nach einwärts umgebogen, gespalten, zugespltzr oder sonst auf eine ungewöhnliche Art von der Regel abweichend gefunden wird. H. 2020. Zur Trennung des Brustblattes von den Rippen bedient man sich eines Knorpelmessers, indem damit die Knorpel, wo sie sich mit dem vorderen Ende der Rippen vereinigen, zu beyden Seiten des Brustknochens, jedoch einzeln und behuthsam, nicht mit der Spitze des Messers nach abwärts gerichtet, getrennt werden. Wären die Rippenknorpel hier und da schon in den Verknöcherungszustand übergegangen, so müssen der Meißel und Hammer zu Hülfe genommen werden. Nun wird das Brustblatt, nachdem zuvor das Zwerchfell so knapp als möglich von den untersten Rippenknorpeln und dem Schwertknorpel abgeschnitten worden ist, von unten nach aufwärts gegen das Angesicht des Leichnams aufgehoben, die Brustfellsäcke und das Zellengewebe des Mittelfelles von den Rippenknorpeln und dem Brustblatte abgelöset, zuletzt die Gelenkfügung der Schlüsselbeine und die Anheftung der Muskeln an dem oberen Rande des Brustblattes getrennt, so, daß nun das ganze los gewordene Brustblatt hinweg genommen und bey Seite gelegt werden kann. §. 2021. Schon während der sorgfältigen Eröffnung der Brusthöhle ist darauf zu sehen: ob'^in der vorderen Mittelfellshöhle keine Ergießung von Blut, Eiter, Wasser oder irgendeine andere krankhafte Beschaffenheit vorhanden ist. Das Ergossene muß mit einem Schwamme aufgesogen und heraus geschafft werden. Die Blutergiefiungen, welche von der durch die Section veranlassen Verletzung der Schlüsselbeins - Venen, vorzüglich der linken und der inneren Brust-Venen herrühren, sind von den vorigen wohl zu unterscheiden. Eben so muß die hintere oder innere Fläche des Brustknochens mit der Sehnenhaut, den Knorpeln u.s. f. aufmerksam untersucht und das daran bemerkte Ungewöhnliche genau ausgezeichnet werden. Die linke Schlüsselbeins - Vene und die Thymus-Drüse, welche bey älteren Subjecten viel weniger kennbar ist, als bey jüngeren, sind dann noch in's Besondere einer genaueren Untersuchung zu unterwerfen: ob sich an denselben keine Verletzung oder irgend eine krankhafte Beschaf- senhett entdecken läßt. Sodann geht man zur Untersuchung der einzelnen Brusteingeweide über. §. 2022. Bey der besonderen Untersuchung der Lungen ist darauf zu sehen, in welchem Zustande sie sich befinden. Ob tn denselben Wunden zu finden sind. Ob diese Wunden nur eine oder beyde Lungen betreffen. Ob die Wunden nur die Oberfläche der Lungen treffen, oder ob sie Was in Hinsicht derKnochen die das Vrustgewölbe von allen Seiten bilden, :zu bemerken ist. Hkth. am »5. Feb. 8,8.6 209. .WaS für eines Instrumentes Man sich zur Trennung des Brustblattes von den Rippen zu bedienen hat. Hkth. MN r5. Feb. 8,8.6 209. Woraufbeyder sorgfältigen Eröffnung der Brusthöhle zu sehen ist. Hkth. am r5. Feb. 8,8. e 209. Worauf bey der Untersuchung der Lungen zu sehen ist. Hkth. am 2S. Feb. 3,3.6 209.
