MNL-OL-XIX-A-83-b 3071-3130/1961

3089/1961. Csehszlovák határsáv-forgalom kiterjesztése

3.sz. melléklet a magyar-csehszlovák

ha bár s 'ív forga Imi -egye zmé ny he z.

..................

kiá

llító szerv

HAT AR ATLÉPÉSI ENGEDETI

w

Családi és utónév...........................................* . ......................................................

2./

S

zületési év, hely ............................... ....... .....................................

3./

A

nyja neve...............................................................................................................................w ,

W

Állampolgársága ...... . * . . .5*/ Állandó lakhely,község,

járás, házsz \m

...................................... * . ,................................................

6./

F

oglalkozás

7./

Munkaadó /vállalat/ megnevezése * .........................................................................

Ma ga ss dg

8./ Személyleirás , . . . unj szin .

Fénykép

Arca .........................Bajusz,szakáll .... !iepye

Sze

nek ssine ..................................... Ismertetőjel .........................

Orr..........................................................Tulajdonos aláírása ..................................

9./ Hol fog tartózkodni a CSSR területén .........

10./ Hol lépi út a határt .................................................................................. , ,

köz

ötti közuton~vosuton

11./ Milyen munkát végez a CSSR-ban .. ................................................. ..

Az engedély tulajdonosa jogosult az engedély érvényessége idején a magyár-csehszlovák határt többször átlépni a fent irt határátlépési ponton és. mindannyiszor megszakítás nélkül legfeljebb hot napig a CSSR területén a fentebb megnevezett helyen tartózkodni és a megjelölt munkát elvégezni.

Érvényess 19 ....év.........................hó................nap j,áig.

Ive les ...... 19..... e V'......... no .......n.

PH

./.

pMagyar Országos

Levéltár

29

kiállító aláírása

MNL OL XIX-A-83-b