ANYAKÖNYVI ÜGYEK

Melléklet és példatár az anyakönyvek vezetéséről és a házasságkötési eljárásról szóló 9/1952 BM sz. utasításhoz. • 1953.03.15 [9/1952 BM sz. utasítás = Belügyi Közlöny rendkívüli sz.]

BELÜGYI KÖZLÖNY j ; .. 37 i i . • • i • • 15. sz. minta, 1. az. példa, ',, ! ' ' : i (Vesd össze a 4. sz minta 1. sz. példájával.) Orosháza Anyaköayvve-e tőnek r

... | Haláleset bejelentét* az 1952 :19. tvr. 5. §-a alapján. 1. A bejelentő közintézet (kórház, szülőotthon, laktanya stb.) megnevezése: y Városi Kórház j Orosháza kórhoz 2. 2. A halálozás helye: késség (város) kerület utca ^ér) hsz. 53. mdrc. 22. 3. A halálozás ideje: 19 év 7 hé » j. nap. Tótpál András jj 4. A halott családi éa utóneve: —• ^ 5. A halott neme: fiú — leány, férfi — nő. ; $g 8. A halott családi állapota: nőtlen — hajadon — házas — özvegy — elvált. j vasbetonszerelő "$ 7. A halott foglalkozása: ; J t... 11 Tótkomlós —>- >ö 8. A halott lakóhelye: község -fvéfeer kerület a Lenin* 120. "3 utca (tér) hsz. j jg Kaszaper ' ': •« 9. A halott születésének helye: ! i & 1898. okt.* 16. J 10. A halott születésének ideje: év hó nap. , néhai Tótpál Kálmán • . 55 11. A halott apjának csajádi és utóneve: i ; néhai Osvát Etel v 12. A halott anyjának családi és utóneve: i 1 ismeretlen , S 13. A halott házastársának családi és utóneve: I M ismeretlen ismeretlen g 14. A halott házasságkötésének helye: éve: szívburoklob * 16. A halál oka:* • ! j $ 16. A halott esetleges külföldi állampolgársága: , - I j| 17. Milyen okiratot mutattak fel a halott személyi adatainak igazolására? ^ szili- akvi fciv. 18. A kH'jföldi állampolgárság Igazolás ára bemutatott okiratot kiállító hatóság megnevezése: j ' ; i ' i az igazolás száma: • kelte: \ • 19. Megjegyzések: S. Orosháza 53. márc. 23. j 19 évi hó n. Simon Ervin P. H. ' i i aláírás. * Azt az aíapbánralmat vagy erőszakos halálokot kell bejegyezni, amelyet a halott-vizsgálati bizonyítvány '. feltüntet s nem azt, amely a halált okozó betegségnek vagy erőszakos haláiKSk közvetlenül megelőző tünete , (tüdővizenyő, szívhüdés stb.) volt 15. sz. minta az Au. 138. §-ához.