Dr. Bókai Árpád tanítványainak dolgozatai

Rottenbiller Ödön dr.: 1000 chloroform-narcosis a Baudouin-féle methodus szerint (a doses faibles et continues) Schultén tnr. sebészeti klinikájáról Helsingforsban

6 maximum a G6—70. életévben jelenik meg, de az emelkedés talán (!) annak a nagy elövigyázatnak tudható be, melylyel éppen a korosabb egyéneknek adjuk a chloroformot. Innen a B görbén a megfelelő minimum. Az előrehaladott korúaknái a görbék egyen­lőtlensége összefüggni látszik azzal, hogy a betegek nagy része nem érte el a 25. évet. Folytatólag feltűnik az is, hogy a 11 — 15. életkorban (serdültség kora) mind a bárom görbe emelkedést mutat, bár jóval kifejezettebb a különböző neműek görbéin. A nőknél (II.) a görbék sokkalta élesebb szöget képeznek, mint a férfiaknál (I.), jelezve mintegy azt, hogy a nők serdültségi korban nemcsak viszonylag, de absolute is nagyobb chloroform-adagokat kaptak, mint a 16—20 évesek. A nők a maximumot 21—25 éves koruk­ban majdnem elérték már, mert ezután a görbe alig mutat emel­kedést; nem így a férfiaké, kiknél a maximum csak a 36—40. életévben található. Scliultén tnr. szerint nem lehetetlen, hogy ennek egyik okozója az alkohol! Az átlag, az időre vonatkozólag, mely alatt az anaesthesia beáll, viszonyítva az elhasznált chloroform mennyiséghez, férfiaknál a 31 — 65. években: 12'77 perez és 7*279 cm3, azaz perczenként: 0 576 cm3; nőknél 11'65 perez és 5'825 cm3, azaz 0'496 cm3 perczenként. II. A chloroform-fogyasztás arányszámai az anaesthesia be­állta után. (D görbe.) Az átlag perczenként: 0'324 cm3; kor szerint pedig a 31—65. évig: 0'346 cm3; de míg a férfiaknál 0'371 cm3, addig a nőknél 0*280 cm3. Különbözet tehát 0*091 cm3. A növe­kedés átlaga ötöt évenként: 0*038 cm3. Egyébként a görbe a különböző nemíieket és korúakat illetőleg ugyanazon arányokat mutatja, mint az A és B görbék. A perczenkénti átlag, az anaesthesia beállta után, 5—15 perczig tartó narcosisnál: a 31—65. életkorig 0*411 cm3 férfiak­nál, míg nőknél csak 0*293 cm2; 50 perczen túl tartó narcosisok- nál: 0 345, illetve 0*257 cm3 perczenként. Ezek szerint a chloro­form perczenkénti fogyasztása a szerint kevesbbedik, a mint a narcosis elhúzódik. Az arezon végezett műtéteknél az arányszámok az érzéstelenség beálltáig változatlanok, azután a perczenkénti fogyasztás növekszik, a mennyiben ez férfiaknál 0 435, nőknél pedig 0*408 cm3 a 30—65. életévig. A megfelelő számok egyéb műtéteknél 0*371, illetve 0*280 cm3. A chloroformnak és morphinnak — régebben dívott — combinált használata annyira ritka volt, hogy ez irányban követ­keztetéseket levonni Scliultén tnr. előtt nem látszott igazoltnak. Gyengébb individuumoknál, pl. a 16—20 éves korban a chloroform-fogyasztás átlaga : 9*5 perez alatt beálló anaesthesiánál 0*450 cm3 volt perczenként, és ha a narcosis hosszabb ideig tartott, O

Next

/
Thumbnails
Contents