Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)
Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek
46 Meningitis cerebrospinalis epidemica. szájürön át. Górcsövi vizsgálat nem vezet célhoz, mivel számos hasonló csíra él a garatürben, tenyésztéssel kell (pl. ascites-agaron) izolálni a csírákat. Identifikálásukra immunizált lóból nyert agglutináló savó szolgál. A járványt sokszor bacillusgazdák terjesztik (1. typhus), akik anélkül, hogy maguk megbetegednének, néha hetekig virulens állapotban hordozzák a meningoccocust garatürükben. A megbetegedéshez bizonyos praedispositió szükséges, amely pontosan nem ismeretes. A gyermekek hajlamossága kétségtelen, ámbár felnőttek is nagy számban esnek áldozatul a csírának. Kórbonctan. Az elváltozások lényege az agy és gerincagy lágy burkainak heveny genyes lobjában áll. Ezeken kívül néha mikroskopicus, máskor már szabad szemmel is felösmerhető encephalitikus gócok észlelhetők. Az agy és gerincagy általában vérdús. A gyomrocsok tágak; bennékük zavaros vagy genyes folyadék. Kórtünetek. A tulajdonképpeni kórképet néha több napi általános rosszullét előzi meg. A jellegző tünetek rendszerint lassan fejlődnek ki és kezdetben főleg az idegrendszer izgatottságában, később főleg hűdésében mutatkoznak. Az izgalmi jelenségek mindenekelőtt főfájásban, szédülésben, hányásban, tarkó- és hátfájdalmakban nyilvánulnak. A tarkóizmok összehúzódása folytán a fej hátra van húzva és minden mozgatása fájdalmas. A gerincoszlop mereven tartatik. A szemeken strabismus mutatkozik, a láták egyenlőtlenek, fényre renyhén reagálnak. Gyakori az arcizmok görcse. Fülzúgás, nehéz hallás, látási zavarok elég gyakoriak, míg az egész testre kiterjedő rángó görcsök csak a legsúlyosabb esetekben kerülnek észlelés alá. A bőrreflexek élénkek; az inreflexek hol fokozódottak, hol egyáltalán ki sem válthatók. A bőr nyomására hosszabb időn keresztül fönnálló piros foltok képződnek. Az eszmélet többnyire zavart, sőt elmetévengés is elég gyakori. Néha az agy körülírt megbetegedéséből magyarázható csekély kiterjedésű hűdések, görcsök, valamint aphasia észlelhetők. Ezen izga-
