Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)

Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek

42 Dysenteria. átmérőjű, amoeboid mozgással tovamozgó, szemcsés bel- sejü, élő képletek. A mérsékelt égövi dysenleriát a coli- typhus csoporthoz közelálló bacillusok okozzák. Nagyság­ban a typhussal egyeznek, csak kissé vaskosabbak. Nem mo­zognak. Az összes anilin festékeket jól fölveszik. Gram-ne- gativak. Agáron, gelatinán a typhushoz hasonlóan nőnek. A hozzájuk hasonló bacteriumoktól részben erjesztő képessé­gük, részben immunitásos reactióik útján különböztethetők meg. Legalább két főcsoportba osztandók: 1. Shiga-typus. 2. Flexner-typus. Az elsőnek cukorbontó képessége csekély, a mannitot, maltózet nem erjeszti el, a második mindkettőt elerjeszti savképzés közben. Shiga-typus ellen immunizált kecske vérsavója a Flexner-typust jóval kisebb mértékben agglutinálja, és fordítva. Ezeken kívül úgy látszik még intermediaer typusok és ú. n. paradysenteria-bacillusok is vannak. A dysenteria-bacillusok a vastagbél fertőzött nyálka­hártyáján és a mélyben nagy tömegekben találhatók: a vérbe nem mennek át. A kórképet részben a lokális bánta- lom, részben a bakt. távolhatásai dominálják. A távoli ha­tást mérgek okozzák, amelyek valószínűleg az endotoxinok- hoz (proteinek) tartoznak. Fiatal agarkulturából konyha­sóoldattal pl. erős méreg vonható ki, amely nyulak fülvénájába fecskendezve súlyos dysenteriát okoz, ideges tünetek mellett. A méreg iránt az emberben is főleg a vastag­bél és az idegrendszer viseltetik affinitással. Az állatok a dysenteria élő bacillusai útján nem inficiálhatók. A dys. bacillusait a fertőzött bélsár terjeszti. Nemcsak a heveny betegek bélsara, hanem azoké is, akik — a typhushoz és cholerához hasonlóan — a betegség enyhe alakjának leküzdése után vagy tünet nélkül, vagy idült bél- hurut tüneteit mutatva, mint bacillushordozók szerepelnek. Száradás pár nap alatt megöli a bacillust, száradástól meg- óva — főleg hideg helyen — sokáig maradnak életben. Kü­lönben ellenállásuk olyan, mint a typhus b.-é. A szerve-

Next

/
Thumbnails
Contents