Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)
Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek
34 Cholera asiatica. léke, esetleg hányadéka, ágy- és fehérneműje stb.; valószínűleg a legyek útján is vitetik tovább a fertőző csíra az étel- nemüekre. Más esetekben a fertőzés indirekt úton terjed. Legfőképp szerepel itt az ivóvíz. Tekintve, hogy a cholera- vibrió a szerves anyagokban gazdag folyók vizében nemcsak fönnmarad, de el is szaporodhatik, nem csodálatos, hogy néhány cholerás ember egész folyókat képes befertőzni. Ha a fertőzött folyó vizét egész városok használják ivóvíz gyanánt, akkor a járvány exploziószerüen tör ki (pl. Hamburg 1892, 5 nap alatt közel 5000 megbetegedéssel), ha pedig csakis a parti lakosság (hajósok, tutajosok, halászok), akkor ezek között jelentkeznek az esetek, még pedig az áram irányában a folyás sebességének gyorsaságával előhaladva. Ilyen volt a porosz-orosz határszéli járvány 1894- ben, ilyenek az 1910-es magyarországi esetek (Detre). Többször tapasztalták, hogy a járvány áttelel és a következő év tavaszán újra kitör. Mivel minden egyes eset egy járványnak válhatik kiindulási pontjává, a cholera diagnosisa végtelenül fontos. A diagnosis a vibrió kimutatásán alapszik. Ennek módja a következő. A gyanús bélváladékot (rizslészerü bélsár) tárgylemezre kenjük és híg fuchsinnal megfestjük. Cholera esetében megtaláljuk a rengeteg számú, komma-alaku vibriót. Ha a górcsövi vizsgálat az esetet gyanúsnak tüntette föl, azonnal agar kultúrákat készítünk. Ha a górcsövi vizsgálat negativ maradt, vagy oly anyagból akarjuk a vibriót kimutatni, ahol annak száma előreláthatólag kicsi (pl. víz), a gyanús anyagot 1% pepton-vízbe oltjuk be és 37%-on tartjuk 6—8—10 órán át. Azután a felületről agarra viszünk át néhány platinkacsnyi anyagot. Másnap az agárról kikeressük a gyanús kolóniákat és azokat, amelyek mozgó-vibriók- ból állnak, tovább oltjuk agarra és levesre. Ha a leves tenyészetek a „cholera-vörös“ reactiót adják, áttérünk az im- munilásos reactiókra. Ezek közül főleg kettő fontos: a) az agglutinatió, b) a PfeiíTer-féle kísérlet.
