Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)

Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek

18 Diphtheria. tés, fátyolozott hang, száraz köhögés) mutatkoznak, egy gégeszükületi szakot, melyben a gyermek csak suttogva beszél, a belégzés megnyujtott és sivító zörejtől kísért, a ki­légzés ugyancsak megnyúlt; e stádium néhány napi tartam után átmegy a fulladási szakba, melyben a szűkület fokról- fokra nagyobbodik és a szénsavmérgezés tünetei jutnak elő­térbe. A dyspnoe látszólag kisebb, a légzés azonban felü­letes, az ajkak szederjesek, a végtagok hűvösek. A halál bekövetkeztét egyes esetekben rángó görcsök és trismus előzik meg. Szövődményei közül bronchitis és bronchiolitis crouposa emelendők ki. A diphtheritis helyi megbetegedésével járó veszélyeken kívül fontosak azok, melyek a szervezet általános infectio- jában nyilvánulnak. Utóbbit a bacillusok anyagcseréje foly­tán létrejött toxinok eredményezik. Ily általános infectionak tudjuk be, ha csekély helyi tünetek mellett a többi jelen­ségek igen súlyosak, ha a szív beidegzésében mutatkoznak rendellenességek, melyek szívgyengeséghez, sőt szívhüdés- hez vezethetnek és ha a diphtheritikus folyamat befejezte után 1—2 héttel hiidések lépnek föl. Leggyakoribb a lágy- szájpad hüdése, midőn a hang dunyogó lesz, a nyelés aka­dályozott. Észlelhető azonban hangszálaghüdés, szemhüdés stb. is. Egyes esetekben ataxia, aphasia, a patellaris reflexek hiánya stb. jött észlelés alá. A diphtheria kapcsán föllépő szövődmények közül, azokon kívül, melyek a folyamat egyszerű tovaterjedése folytán létesülnek és melyekről már megemlékeztünk, föl­említendők még pneumonia catarrhalis, pneumonia crou­posa, degeneratio musculi cordis, nephritis és az úgyneve­zett diphtheritis septica, hol frz egész nyákhártya barna, cafatos péppé változott, mely felette bűzös. Bebizonyított, hogy itt egy másodlagos, nyilván streplococcusok által oko­zott septicus infectio hatásával állunk szemben, melynek tünetei a diphtheria-bacillus okozta tüneteivel annyira összeszövődhetnek, hogy lehetetlen eldönteni, hogy mi te-

Next

/
Thumbnails
Contents