Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)

Légzési szervek betegségei - II. Tüdők betegségei

Tuberculosis pulmonum. 209

kell keresnünk. A megindult vizsgálatok során csakugyan kitűnt, hogy a Koch-féle bacillus a bélen keresztül is bejuthat a szervezetbe. Ritkább esetekben a fertőzés a bőrön keresztül vagy az ivarszervek útján megy végbe. Laennec gümős csigolyák fűrészelése közben megsérült újjának fertőzésére vezette vissza a nála későbben kifejlődött tüdővészt.

A gümőkór kóroktanában igen nagy jelentőséggel bír az öröklékenység. Mindennapi azon tapasztalat, hogy gümő- kórosok családjában a szülőknél, testvéreknél, vagy egyéb vérrokonoknál gümőkór egy vagy több esete már előfordult. Miután azonban veleszületett gümőkór csak ritkán kerül észlelés alá, az öröklékenység az esetek többségében a gümőkór iránti dispositiora vonatkozik. Legtöbbnyire azonban a gümőkóros egyének családjában jelentkező tbc. fertőzések arra vezethetők vissza, hogy a gyermekek intim kontaktusban lévén a fertőzőképes egyénekkel, azok által állandóan ferlőztetnek. Létezik a retrograd infectio egy neme is, midőn tüdőbeteg gyermekek fertőzik az őket gondozó látszólag tbc. mentes szülőket. (Tauszk.) Bebizonyított tény, hogy van egy placentaris infectio is, amidőn a bacillu- sok a placentán keresztül jutnak anyáról gyermekre. Fontos gyakorlati szempontból a trauma és tüdőtuberculosis közötti összefüggés. Ritka és nehezen bizonyítható, hogy gümő- kórmentes szervezet legyen trauma behatására tuberculoti- kus, sokkal gyakoribb, hogy a latens tuberculosis traumára manifest formát ölt, de nyilván leggyakoribb, ha ilyen tráumatikus behatásra a manifest tüdőtuberculosis gyors progressióba jut. (Tauszk.)

A gümőbacillusok elterjedése, a fertőzés lehetőségének számtalan alkalma teszi érthetővé a gümőkór nagy elterjedését. Az összes halálozások Vz-ed részét a gümőkór okozza. Magyarországban 70.000 ember hal el évente tüdőtubercu- losisban és fél millióra tehető az élő tüdőbetegek száma. Az ép szervezet ugyan nyilván képes a bacillusok kiküszöbölésre, vagy tönkretételére, mielőtt ott végleg megtelepedTauszk: Belgyógyászat.

14