Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
291 zajlása után bő izzadás kíséretében a tünetek enyhülnek, a beteg alszik. Felébredés után a légzés teljesen szabad. A roham nem szokott ismétlődni, de igen súlyos esetekben 3—4 napig megismétlődhetik. A pseudocronpnál a sírási hang tiszta marad. A gége nyálkahártyája erősen belövelt, igen nagy fokban duzzadt, főleg a valódi hangszalagok alatt, annyira, hogy a reflex úton kiváltott hangrésgörcs súlyos szűkületet okoz; a nyálka-elválasztás is bővebb és szívósabb, mint a könnyebb gégehurutnál. Complicatiók. Rendesen társul hozzá bronchitis, a súlyosabb esetben esetleg bronchiolitis. Diagnosis. A klinikai tünetek, a torok vizsgálata és az anamnaesis alapján. Belövelt gégét látunk és azt halljuk, hogy hirtelen lépett fel, pár órával ezelőtt még semmi baj sem volt, most magas a láz, hirtelen elkékült, fulladási rohama van. Differentiatis diagnosis. Legfontosabb a valódi croup laryngis-tói eldifferentiálni. A laryngitis crouposa lassan, fokozatosan rosszabbodik, a stenoticus schock kifejlődéséhez legalább 24 óra szükséges, a fulladási tünetek nem enyhülnek, a fulladási roham beálltával a sírási hang is elvész, teljes az aphonia; csak látjuk, de nem halljuk sírni a kis beteget. — Ezzel ellentétben a pseudo: oup többnyire éjjel lép fel hirtelen, periódusosán ismétlődhetik, amit diphtheriánál nem tapasztalunk. Ha a legkisebb fehér lepedéket látjuk a torokképletekben, különösen a garatfalakon, vagy szájpadíveken, az a folyamat a diptheriás eredete mellett szól. Megtörténhetik, hogy a torokban nem látunk lepedéket, de bő genyes véres orrfolyás van, vagy lepedékes orrjáratok, ez esetben orrdiphtheriára kell gondolni; a biztos diagnosis megállapítására a garatból kiizzított platinkaccsal kapa- rékot veszünk és a tárgylemez-készítményben Klebs-Löffler féle diphtheria bacillusokat keresünk. Kezelése. Ha már nem csecsemőről van szó, akkor feltétlen ágynyugalom. Legelőször is gőzsátorba helyezzük a kis beteget. Különben pedig bőségesen rendelünk meleg italokat, theát, limonádét, tejet stb. esetleg sós ásványvizekkel keverve. (Házilag is előállíthatunk az Égvényes víz gyógyhalásához hasonló italt: Szódavízbe teszünk 2 késhegynyi szódabicarbonát és 1 késhegynyi konyhasót egy pohárra számítva. Jól elkeverjük, esetleg málnasirupot is önthetünk hozzá. A beteg egész napi vízszükségletét ezzel fedezze. Ha étvágytalanságot okoz,
