Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Általános rész - II. Fejezet. Az újszülöttkor pathologiája

40

Prognosisa a lueses bőrbántalmaknak az alapbaj súlyosságától függ. Rendszeres és kellő ideig folytatott antilueses kúrára szépen gyógyulnak.

Gyógykezelése : Általános antilueses kúra és helybeli kezelés. A rhagade-okat jódtincturával ecseteljük. A condylo- mákat 2%-os argentum nitricummal edzük és dermatollal vagy még inkább calomellel szórjuk be. A ecthymát a pörk olajos,

vagy bórvizes borogatással való leválasztása után 5 n'o-os salicyl-kenőccsel kenjük be. (A lues kezelését 1. a „Lues congenita" c. fejezetben.(Calomelanos,Zinci oxid. aa.5‘0,Talci ven.500).

Erythrodermia desquamativa Leiner.

(Bőrvörösség hámlással, gyuladás nélkül.)

Újszülötteknél fordul elő a 2.—4. hét között, a hatodik hétre

szokott elmúlni.

Leiner előtt már Beck Soma (Pécs) is leírta ; .,Desquamatio physiologica perlonga“ néven a következőképen : „Látni újszülötteknél hosszabb hámlást *s; a lendes hámlás átmehet egy hosszabb, nem physiologiás hámlásba.

Később Leiner (Bécs) ismertette részletesen.

Aetiologiója: zavaros. Egyesek szerint endogen toxicosis, mások conge- nitalis luesszel tártják összefüggésben. A legtöbb Leiner kórt tényleg luese- seknél látjuk, azonban ez nem lueses jelenség, tehát nem jelenti azt, hogy akinél fellép, annak feltétlenül luese van, csak annyit jelent, hogy arra gondolni kell. Talán a lueticusok praedisponálnak reá. Czerny az exudativ diathesisre vonatkoztatja. De ez nem lehetséges, mert akkor később is fel kellene lépnie, a későbbi korban pedig sohasem észleljük.

Leiner szerint önálló kórkép. — A tapasztalat azt mutatja, hogy ennél az egy megbetegedésnél (kivételképen :) nem előnyös a női tej táplálás. A női tej zsírja az az alkotórész mely megárt a csecsemőnek. —

Tünetei és pathologiája : A megbetegedés a fej seborrhoeájával kezdődik, onnan terjed tovább az arcra, törzsre és a végtagokra. A pofa böralatti kötőszövete deszka-szérűén infiltrált. Nyugtalanság, subferbrilitás 37'6°-38°-ig terjedő höemelkedésekkel vannak jelen, egyidejűleg hasmenést (dyspepsia) látunk napi

5-6-7 híg széklettel. Az acut stadium lezajlásával a láz és a székletek javulnak.

Ezalatt a már testszerte erősen vörös, infiltrált bőr nagy, ezüstös pikkelyekben hámlik. A lehámló bőrt látszólag végnélkül lehetne ledörzsölni. Ha erősen ledörzsöljük, az alapja nedvedzőnek tűnik.

Kezelése : A hámlás szüntetése, a hámló bőr puhítása- Evégből bekenjük az egész testet steril olajjal. Ilyenkor az a veszély fenyeget, hogy igen hamar, sokszor 2-3 nap alatt