Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
265 sonló célból: theobrominum natriosalicylicum-ból O'Ol _002 ( egy-két centigrammot) ctgrt. adunk 3-szor naponta étkezés után porban, mely vízben jól oldódik. (Ha hasmenést okoz elhagyandó.) Resorcint adhatunk intravénásán. A megindult diuresis a folyadék felszívódását jelenti a szívműködés megjavulása folytán és nem a folyadéknak a vérpályába való jutása miatt- A szívműködés erősítésére digitalis készítményeket is rendelünkHa az exudatum nagyon nagy, vagy pedig 6 hét óta fenáll, akkor meg kell csapolni. Sokáig fenálló exudatum az összenyomás folytán interstitialis pneumoniát okozhat, valamint bronchiectasiák keletkezhetnek. Mellkasi punctiót, vagy diagnosticus, vagy therápiás célból eszközlünk. A punctiót a középső hónaljvonalban, vagy a scapularis vonalban csináljuk a (tompulattól függően), mindig csak ott, ahol igen masszív tompulatot találunk és mindig a borda felső szélén (így legkevésbé sértjük meg a bordaközi ereket és idegeket), lehetőleg magasan (7—8 borda között (ha még ott is tompa), mert lejebb könnyen megsérthetjük a rekeszt. — Mellkascsapolásnál szabály, hogy nagy eXudatumot egyszerre lebocsájtani nem szabad. (A tüdő hirtelen kitágulása és vérrel való telődése folytán nagy vérkeringési zavart, esetleg hirtelen halált okozhat.) Empyemák kezelésében fontos a rendszeres csapolás. A genyet punctiós tűvel kiszívjuk és helyébe 10 °/°-os jodoform- glycerint fecskendezünk be, vagy 1: 10.000 — 1 :500 Rivanol öblögetéseket végzünk. — Unverricht (Berlin) a következő gyógymódot ajánlja empyemák kezelésére: punctióval eltávolítjuk a jódoldat hatását gátló genyes izzadmányt, azután steril 3 o/°-os konyhasó- vagy bóroldattal addig öblítjük a mellüreget, míg az öblítő folyadék tisztán folyik le. Azután concentrált Pregl-féle jódoldatot fecskendezünk a pleuraűrbe, melynek a mennyiségét injectióról injectióra fokozzuk, míg gyermekeknél 50—300 cm?-ig elérünk, (csecsemőknél 10—30—60 cmMg.) Az oldatot minden alkalommal benthagyjuk s a beteget egyik, majd másik oldalára fektetjük, hogy az a pleuraűr minden részét érintse. — Az öblítést és a Pregl-féle jódoldat injiciálását 3—6 napos időközökben kell végezni. Ezzel a módszerrel különösen tbc-s eredetű empyemáknál ér el szép eredménye- ket rövid idő alatt (4-5 befecskendés). A vegyes fertőzések huzamosabb, kitartó kezelést igényelnek, de sok esetben sikerül vele ezeket is a gyógyulás stádiumába átvinnie s ezért ez
