Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
242 Következményei: Atrophia, toíerantia-csökkenés, táplálkozási zavarok, resistentia-csökkenés és így más betegségekre különösen tuberculosisra való hajlamosság. Prognosisa: mindig kétséges. Súlyosbbító körülmény, ha influenzához, typhus abd.-hoz, táplálkozási zavarokhoz stb. társul, mint szövődmény. Azonban sokszor meggyógyul nyom nélkül. Diagnosis : az általános tünetek és a physicalis vizsgálat alapján lehetséges. Differentiatis diagnosis szempontjából különösen a pneumonia crouposa, a tbc. pulmonum és a miliaris tbc. jönnek szóba. Pneumonia crouposa hirtelen magas lázzal, hidegrázással kezdődik, egy egész lebenyre kiterjedő tompulatot találunk. Tuberculosis pulmomun : képe és tünetei nagyon hasonlíthatnak a bronchopneumoniához. Elkülönítés fontos a prognosis szempontjából. (Csecsemő tbc. nem igen gyógyul!) Kórjelző a nagyobb hólyagu csengő szörtyzörejek, a folyamat elhúzódása és a positiv Pirquet reactió. Tuberculosis miliaris a bronchopneumoniához hasonló kórképet nyújthat. Azonban a dyspnoe és a cyanosis nagyobb fokú, mint bármely más megbetegedésnél, a Pirquet reactió már negativ, a vizelet diazo-reactiója tartósan és erősen pozitív, a vérben leukopenia van polynucleosissal, a láz igen magas, lép, májtumor tapinthatók. Ezzel ellentétben a bronchopneumoniánál a vizelet diazo- reactiója hol eltűnik, hol újra megjelenik, intenzitása is különböző; a vizelet konyhasó tartalma csökkent. U. i. a tüdő alveo- lusaiban keletkező izzadmány sok konyhasót tart vissza, ennek megfelelően kevesebb jelenik meg a vizeletben. (Ha pneu- moniás "beteg vizeletéhez 10 0//,,-os argentum nitricum oldatot adunk, nem keletkezik sűrű csapadék, csupán zavarosodás.) A vérkép leukocytosist mutat; herpes labialis gyakori. (A tüdőnek a többi megbetegedéseit diff. diagn. szempontjából már tárgyaltam. L. a „Bronchitis“ c. fejezetet.) Therapiája: Igen fontos a hydrotherapia és az excitan- sok. Azonkívül tüneti kezelést alkalmazunk. Feltétlenül adunk mustárfürdőt 2—3 X naponta, utána pakkolás ! 2 óránként, esetleg óránként váltott állottvizes pakkolásokat rendelünk és izzasztónak, lázcsillapítónak kalmopyrint, vagy hydropirint. Sok cámphort adunk esetleg coffeinnel kombinálva kétóránként, esetleg gyakrabban. Jobb injekció alakjában adni, de ez a t
