Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
234 bj Otitis media catarrhalis acuta, vagy chronica exudativa. Gyakorlati szempontból főleg az otitis media suppurativa acutá-nak van igen nagy jelentősége. Főként rhinitisek, anginák kapcsán lép fel, de létrejöhet bármely parenteralis infectió kapcsán, tünetei: [gén magas láz, mely tartósan fenáll, lüktető fülfájdalmak, féloldali fejfájás; emiatt a csecsemő nyugtalan, élesen sikoltoz, a nagy láz sokszor görcsöket okoz. A dobhártya erősen belővelt a hatalmas beszűrődés pár óra alatt létrejöhet. A processus Mastoideus érzékenysége a vizsgálatnál felhívja rá a figyelmünket. Idejében végzett paracenthesisre a tünetek megjavulnak, a fülfolyás megindul, de a heves fájdalmak és a láz nem szűnnek meg azonnal, hanem rendesen addig tartanak, míg a vére-savós, húslészerű váladék helyett már csak tiszta genyes váladék ürül. A lobtünetek visszafejlesztésére hideg borogatást rendelünk. Különböző fülcseppeket alkalmazni nem szabad! A fülfolyás specialis kezelést igényel. Az otitis media annyira gyakori megbetegedés, hogy mindenesetben gondolni kell reá. Ha egy csecsemő lázas és a láz okát nem találjuk két betegségre kell feltétlenül gondolni: 1.) Otitis médiára és l.) Pyelitlsre. flz otitis media catarrhalis már kevésbbé gyakran, atróphiás csecsemőknél fordul elő. A hallás gyengül, kisebb fájdalmak csak kezdetben vannak, úgyszólván tünetek nélkül folyik le. A dobhártya és a dobüregi nyálkahártya megvastagodásához vezet. Az izzadmány szervülhet és a szálagos összenövések a hallócsontocskákat egymáshoz rögzítik. Specialis kezeléssel esetleg a hallás valamennyire visszaállítható. 4. ) Pyelitis. (Lásd külön fejezetben.) 5. ) multiplex abscessusok. Furunculosis. Az általános erőbeli állapot s így a bőrresistentia csökkenés következtében lép fel. Tehát nem csak a parenteralis, hanem az enteralis infektiók és táplálkozási zavarok kapcsán is látjuk. (Tejártalom, lisztártalom, inanitió stb. '(Részletesen lásd a „Csecsemőkori bőr- megbetegedések“-nél. Pyodermia, pemphigus.) 6. ) A légútakon terjed lefelé a fertőzés. 7. ) Általános sepsis kiinduló pontja lehet az angina. Okozhat polyarthritist, endocarditist, nephritis haemorrhagicát, purpurát, pyaemiás metastasisokat, genyes ízületi lobbokat stb. s mint általános vérfertőzés, sepsis halálhoz vezethet. (Lásd a ,,Sepsis“ c. fejezetben.) Az anginák prognosisa. A complicatióktól függ. Sokszor
