Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Részletes rész - VIII. Fejezet. Kemény széklettel járó fejlődési zavarok

207

vizeletben ammóniák, ha a súlya Szépen emelkedik és más táplálék mellett is jól gyarapodik.

Könyebb esetekben adhatjuk még az írót és a Hainiss' féle savanyú szénhydrátdús sovány tejet, mely sok szénhyd- rátot és fehérjét tartalmaz, amellett savanyú és zsírszegény. (Pro kgr.-ként 150 gr.)

A gyógy táplálékokat 6 hétnél tovább nem igen adjuk. A megvonásuk a rendes elválasztás alapján történik.

összefoglalás: Zsírártalomnak nevezzük a csecsemőkorban azt a gyakran előforduló táplálkozási zavart, melynél a csecsemőnek a zsírral szembeni tolerantiáját bacterium- mentes higúatlan, vagy kishigítású tej táplálással lépik át.

Kardinális tünetei: 1.) Súlymegállás. 2.) Zsírszappan- szék 3.) Ammoniakális vizelet.

Általános tünetei: 1.) Nyugtalanság. 2.) Turgorcsökkenés.

3.) Meteorismus. 4.) Monothermia megváltozása. 5.) Bőr resis- tentiájának csökkenése. (Furunculosis.) 6.) Hajlamosság huru- tos infectiókra. 7.) Sápadtság (splanchnicus hyperaemia.).

1 herapiája : 1.) Zsírszegény és szénhydrátdús táplá'ás 2.) Erősebb tejhigítás. 3.) Női tej. 4.) Keller-féle malátaleves.

5.) Hainiss-féle savanyú szénhydrátdús soványtej. Holland író.

*

Kemény széklettel járó fejlődési zavarok kóros constitutio következtében.

a) Constitutiós obstipatio.

A constipatio habitualis többnyire alkalicus bélhypersec- rétién alapul, azonban oka lehet a bél izomzatának hiányos fejledtsége, a vastagbélnek a vékonybélhez viszonyított igen hosszú volta, kanyargós lefutása és az S Romanumnak többszörös megtöretése. (A Hirschspi ung kórt külön fejezetben mar tárgyaltuk.)

Ha a csecsemő huzamosabb ideig obstipál, az soha sem

vezet jóra : ezért be kell avatkoznunk.

Differentialis diagnosis felállításakor el kell különíteni a táplálkozási zavarok következtében létrejött obstipatiótól. lej- ártalomtól megkülönbözteti a zsírszappanszék és az ammoniakális vizelet hiánya. Inanitió-nál az obstipatio mellett sokszor glycosuriát és nagy atrophiát találunk; elegendő táplálék adá-