Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - VII. Fejezet. Híg széklettel járó táplálkozási zavarok
200 kozott mértékben képződött savak megkötésére a szintén fokozottan termelt ammoniákot használja. Ezért magas a vizelet ammóniák koeficiense. — Az acidosis tehát relativ, mert nem keringenek a vérben fokozott mennyiségben savak, hanem a szervezet sok alkálit veszít, alkalopenia van. Az intoxicatio nyáron sokkal inkább gyakori, mint más évszakban ; az oka valószínűleg abban rejlik, hogy a nagy meleg a tolerantiát leszállítja. Következményei. Intoxicatio folyamán gyakran fejlődik ki hypostaticus pneumonia a vérkeringési zavar követleztében. Sclerema jelenhet meg a nagy folyadékveszteség és letyengülés miatt. Ugyancsak az utóbbi következtében gyakran lép fel soor. Keratomalacia praemortalis jelenség. Frognosisa. Komoly. Annál jobbak a kilátások, mennél hamarább kerül megfelelő kezelésbe. Sokat javít a hdyzeten, ha női tejjel táplálhatjuk a csecsemőt. Minél régibb a betegség, minél súlyosabb táplálkozási zavarokban szenvedett a csecsemő megelőzőleg és minél fiatalabb a csecsemő, annál rosszabb a prognosis. Nagyon rontja a kórjóslatot, az a körűimén7, hogy ha női tej nem áll a rendelkezésünkre. Későn kezelt, vagy parenteralis eredetű, esetleg már a súlyos decompositio stádiumában levőknél a prognosi? rossz, mert nem sikerül desintoxicálni. (Decomponáltat éheztehi nem szabad, az intoxicáltat pedig éheztetni kell!)' — A javítás útján van a csecsemő, ha a vizeletből a cukor eltűnt; d( súlya még ekkor nem gyarapodik. Sokáig stagnál, ezalatt repanlódik. Ha a vizeletből a cukor egyszer már eltűnt és ismét rmgjele- nik, akkor már a csecsemő menthetetlen. Diagnosis fellálítása a praegnans tünetek alapján nem okoz nehézséget. Útba igazít a glycosuria, mely korai és a legfontosabb tünet. (A csecsemő soporosus, az eszméletavar az első tekintetre feltűnik. Differentialis diagnosticaílag csak az inanitio iletve exsiccatio folytáni glycosuria jön számításba. Erre felhívhatják a figyelmünket az esetleg látott rossz hygienicus viszon/ok- melyben a csecsemő él, esetleg hypogalactiának a megalapítása. Exsiccatio folytáni glycosuriánál, ha a csecsemőnk rendes táplálékot és elegendő folyagékot adunk, a súlygyar*- podás megindul, a vizeletből a cukor eltűnik. — Ha a vizeleté vizsgáljuk, a többi táplálkozási zavarokkal nem téveszthetjül össze. Therapiája: Minthogy alimentaris eredetű ártalom
