Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Általános rész - I. Fejezet - Az újszölöttkori anatomiája és physiologiája. A csecsemő és gyermek fejlődése

mális gyávaság.) Ilyenkor természetesen forszírozzuk a járást, mert különben akár 12 éves korára sem tanulja meg.

Az u. n. „járó gépek“, melyek a gyermeket a hóna alatt tartják, absolut célszerűtlenek. Nagy helyet foglal el, minden bútort össze-vissza üt, karcol, a gyermek kifárad és elalszik benne a karjainál fogva függő helyzetben, (feje előre esik, úgy néz ki, mintha fel lenne akasztva). Olyan helyen, ahol nem lehet a gyermek állandó felügyelet alatt, a legjobban megfelel az u. n. „járó ketrec“. A szoba sarkát egy jó darabon lécekkel elkerítjük 0 j—2 méter5) a fal mellett pokrócokkal, matracokkal jól kipárnázzuk, úgy szintén a földet is, hogy ha elesik ne üsse meg magát nagyon, a léceket vattával és vászoncsíkkal jól körülcsavarjuk ; az ilyen ketrecben egész nap is bent lehet a gyermek, a léceken tornászik, kapaszkodik, ha elfárad, a kipárnázott földön elalszik, össze nem üti magát, semmi baja sem lesz.

Hőmérsék : Egészséges csecsemőre a monothermia a jellemző. A monothermia megváltozása betegség jele. A hőmérsék kóros körülmények között emelkedhetik, (láz) vagy sülyed, (hypothermia). Normálisan a végbélben mért hő 37‘6— 37'0 — 37'2 C°. Lymphaticus constitutionál a hőcentrum magasabbra van beállítva, 37’3 — 377 C°. között van a napi hőingadozás. Ha emellett betegségi tünetek nincsenek, a csecsemő szépen fejlődik, aggodalomra nincs ok.

Igen fiatal csecsemők hőmérséke befolyásolható. Nagyon érzékenyek a külső behatásokkal szemben, pl. kitakarás, föl- melegités. Könnyen veszítenek nagyobb mennyiségű hőt, aminek oka a viszonylagosan nagy testfelület. Nagyobb hőveszteséget (mint 34° alá való sülyedést) pótolni nem tudnak, ilyenkor fejlődik ki a sclerema.

Idegrendszer: Az újszülött idegrendszere még igen fejletlen. Az agyvelő relative nagy, úgy viszonylik a test súlyához, mint 1 :8-hoz, míg felnőtteknél, mint 1 :40-hez. A gyrusok még nem élesen határoltak, Az idegrostoknak velőshüvelye hiányzik. Az idegrendszer fejletlenségének megfelelően, működése is tökéletlen. A mozgató központok villamos ingerlésre nem reagálnak.

A reflexek és különösen az ínreflexek élénkebbek, mint felnőtt korban, ami kb. a második év végéig van meg. Ba- binsky-tünet a 15. hónap végéig positiv lehet, kóros elváltozás nélkül.

Az újszülött kb. 3 hétig fény kerülő. Az 5—6. heten már

11