Szánthó Frigyes dr.: Belorvostan (Budapest, 1929)

III. A vérkeringési szervek betegségei

csövet, ami a gyakorlat szempontjából annyiban fontos, mert a nyelésnehézségek miatt végzett szondázás végzetes lehet az aneurysma által sorvasztott oesophagus falának és vele együtt az aneurysmának átbö- kése által.

Az aneurysma kórjóslata mondhatni absolut reménytelen. Előbb- utóbb halálra vezet, vagy úgy, hogy megreped és hirtelen halált okoz elvérzés által (a cavum pericardiibe, oesophagusba, tracheába, pleura- ürbe), vagy úgy, hogy fala fokozatosan elkopik és hetekig tartó vérszivárgás, majd terminalis súlyosabb vérzés által. Végül halált okozhat vérzés nélkül is a chron. szívbaj ismert tünetei képében, annál inkább, mert aortainsufficientia és coronaria-sclerosis (myocarditis) amúgy is gyakran szegődik aneurysmához.

27terápia. Készben az alapbántalom ellen irányul (lues, arteriosclerosis), részben a már kifejlődött aneurysma ellen. Ez utóbbi szempontjából fontos a lehető teljes nyugalom, szívtájra jégtömlő, Leiter- hűtő; azután helyes diaeta, kellő bélműködés (székszorulás okozta erőlködés, mint mindenféle megerőltetés, aneurysma-repedést okozhat). Véralvadéknak a tágulatban való létrehozására még a legjobb talán a Merck-féle gelatina befecskendése. Ugyané célból végzett mechanikai eljárások nagyon veszedelmesek (galvano-, elektro-, acupunctura). Gyógyszeres kezelés lues esetén a szokott Hg-salvarsan-bismuth (mindig kis adagokban) és utána hosszabb időn át jód. Nagyobb fájdalmak ellen csillapítók (istopirin), légzésnehézségek esetén morphinkészít- mények. Ha az aneurysma a mellkasfal valamely részét erősebben elődomborítja — védőkötés. Keringészavar jelentkezésekor vitiumtherapia.

97