Szabó József dr.: Gyakorlati fogászat (Budapest, 1914)

Foghúzás műtéttana - A) Állandó fogak

Felső nagy őrlőfogakon a periosztális rögzítésen kívül kü­lönösen a széttérö, avagy erő­sebben összehajló gyökerek csontos rögzítettsége okoz ne­hézséget a fog kimozdításakor. Különösen nagy nehézséget okoznak e körülmények az L állandó nagy öl lökön, melyek eltávolításakor gyakran a gyöke­rek és a fogmeaernyúlvány ruga­nyossága az, mely lehetővé teszi, hogy a fog, a fogmedernyúlvány nag3robb sérülése nélkül a fog eltávolítására alkalmazott moz­gásokat követi. Felső nagy őrlő­fogak eltávolítására csupán emelő mozgatások alkalmasak, melye­ket úgy orális mint faciális irán}rban kell végeznünk. Orális irányú elmozdításra a bukkális gyökerek csúcsai elemelődnek valamelyest a fogmeder alapjától és^ía faciális fogmederfalhoz ütköznek, az ezt követő faciális irányú elmozdí­tásra a bukkális gyökerek megmaradnak ebben a helyzetben, melyet elfoglaltak és ezek körül, mint íorgáspont körül emeljük már most a palatinális gyökeret. Ismételt orális és faciális irányú elmozdításoki a tágul a fogmeder a bemeneténél, míg végül, ha elég rugalmasak a fog­medernyúlvány lemezei, a fog illetve a gyökerek faciális irányban ki- dönthetők. III. felső nagy őrlőfogak alakja nagyon változatos. Sokszor olyan és akkora, mint a második nagy őrlőfog, de sokszor kisebb. Gyökerei gyak­ran egyetlen kúppá nőttek össze úgy, hogy a fog eltávolítása ilyenkor könnyű. Ha a III. nagy őrlőfog koronája aránylag kicsi, a fognyakon a bukkális két gyökérnek megfelelő behúzódást nem találunk, akkor eltávo- • lítására a már fönnebb említett különleges fogót használhatjuk. Felső nagy őrlőfogak gyökereinek kimozdítása különösebb akadá­lyokba ütközik, ha azok erősen szétállanak (különösen gyakran első nagy őrlőkön 1. 516. ábrát) vagy ha különösen még emellett a gyökcsúcsok idült gyökhártyafolyamatok eredményeként bunkósan megvastagodtak (1. 517. ábrát), vagy a gyökerek közül kettő erősen összehajlik (1. 518., 519.f ábrát). Az alsó metszőfogak (középső és oldalsó) gyökere mindkét oldalt erősen laposra benyomott. A gyökér kimozdítására tehát nagyon óvatos forgató­378 513. ábra. Felső I. kis őr­lőfog szétálló, nagyon gyen­ge két gyökér­rel ; a két gyö­kér közé nyo­muló sövény a gyökér kimoz- dítását nagyon megnehezíti ; egyik - másik gyökér gyak­ran letörik. 514. ábra. Felső I. kis őrlőfog ; a kettős gyö­kér a vége felé válik szét; a két gyökcsúcs gyakran tö­rik le. Foghúzás 515. ábra. Felső II. kis őrlőfog : a g}Tökér bajo- nette-szerű elhajlása nagy aka­dály a gyö­kér kimozdí­tásakor ; rendszerint letörik a fog koro­nája.

Next

/
Thumbnails
Contents