Szabó József dr.: Gyakorlati fogászat (Budapest, 1914)
Foghúzás műtéttana - A) Állandó fogak
352 Foghúzás műtéttana. 3. Mialatt a balkéz az állcsontot rögzíti, zárjuk a fognyakra feltolt fogó szárait és erősen zárva tartjuk. 4. Balkézzel az állcsontot tovább rögzítve, iparkodunk a fog gyökerét a fogóval gyakorolt mozgatásokkal helyéből kimozdítani, és azután eltávolítani. A fog gyökerének kimozdítására fogókkal kétféle mozgás áll rendelkezésünkre. Az egyik a forgatás (rotáció), a másik az emelés. Forgatni csak szabályos kúpalakú vagy legalább is ezt megközelítő gyökeret vagyunk képesek csontos tokjában (medrében). Ilyen forgatásra leszakadnak a gyökhártya rostjai köröskörül, a gyökér szabaddá, válik, eltávolítható. Ha a gyökér nem szabályos kúp, hanem átmérői különböző nagyok (tojásalakú vagy szabálytalanul tojás), az ilyen gyökeret csontos medrében forgatni nem tudjuk. Ilyen kísérletre ellenállásra találunk a csontos tokban és ez az ellenállás oly nagy, hogy a legtöbb esetben előbb törik el a gyökér, semmint enged vagy tágul a csontos fogmeder. Az ilyen gyökerek kimozdítása fogókkal csakis a csontos fogmeder kitágításával lehetséges. A fogóban erősen rögzített gyökeret a fogóval az egyik, vékonyabb fogmederfal felé mmmjuk, amikor az ellenkező oldalon a gyökhártya rostjai leszakadnak, a gyökér pedig az erő alkalmazásának irányában tágítja a gyengébb és rendszerint vékonyabb fogmederfalat úgy, hogy a fogmeder így kitágított bemenetén át a gyökér vágj7 a gjmkerek erőtel- teljesebb húzásra (trakció) eltávolíthatók. Ez utóbbi esetben a nyomást szenvedő fogmederfal le is törhetik, ami azonban kellő elbánásban részesülvén, további következményekkel nem jár. A fogsort külsőleg megtekintve, néha-néha megítélhetjük, hogy a fog gyökerének kimozdítása milyen erőt igényel. Általában azt mondhatjuk, hogy a gyökerek kimozdítása, tehát a fogak eltávolítása nehezebb, ha az alveoláris júgák kifejezetten elödomborodók, mert ez azt jelenti, hogy a fogmedernyúlvány csontlemezei vastagok. Nehezebb a gyökér kimozdítása akkor is, ha a fogak (pl. kis és nagy őrlőfogak) koronái alacsonyak, ami arra enged következtetni, hogy a gyökér testes, vaskos. A foggyökér kimozdítására irányuló mozgások a fogféleségek szerint változók, azért ezt minden egyes fogra külön-külön kell megbeszélnünk. Felső metszőfogak gyökereinek kimozdítása, minthogy a gyökér rendszerint elég szabályos kúp, a fogóval jobb és bal felé gyakorolt forgató- mozgásokkal — rotáció — rendesen sikerül. Ha a gyökér már mozgékony, akkor a gyökér hossztengelyében gyakorolt elég erőteljes húzással a fog eltávolítható. Felső szemfogak gyökerei gyakran kimozdíthatok ilyen forgatómozgásokkal. Minthogy azonban a szemfog gyökere rendszerint testesebb, hosszabb, minthogy továbbá néha a gyökér meziálisan és distálisan erősebben belapított, a gyökeret medrében gyakran megforgatni alig, vagy épen nem lehet. Ilyenkor óvatos és gyenge, faciális irányú emelőmozgásokkal ipái kódunk tágítani a csontos fogmedret. Sokszor megesik eközben, hogy a fogmeder faciális falának kisebb-nagyobb darabja letörik.
