Szabó József dr.: Gyakorlati fogászat (Budapest, 1914)
Fogbélbetegségek - Gyökhártyabántalmak
Gyökhártya lobos betegségei. 299 A fog a betegség első óráiban állandó, bár elég enyhe fájdalmat okoz csupán; a fájdalom azonban fokozódik és különösen reáhara- pásra válik csakhamar tűrhetetlenné. A gyökhártya ezen betegségének oka sokszor valami külső erőművi (megterhelés stb.) esetleg vegyi hatás. Ez esetekben a külső hatások kiiktatására minden egyéb beavatkozás nélkül a lob is néhány óra, esetleg nap alatt visszafejlődik. Ilyen esetekben tehat a gyógykezelésben elsősorban a kiváltó okot igyekszünk megállapítani. Rögtönösen ható külső erőművi hatások (ütés kemény tárgyra, váratlan harapás) után, melyek tehát nem ismétlődnek, esetleg minden beavatkozás nélkül visszafejlődhetik a lob. Máskor, ha a lobosodás gyakran ismétlődő külső hatás eredménye, igyekszünk a lobkeltő hatást megszűntetni: a magas tömést a fogon lecsiszoljuk, a hézagpótló műdarabokat átalakítjuk, a fogrendezőkészüléket levesszük stb., szóval a fogat tehermentesítjük. Legtöbbször azonban a gyökhártya ilyen lobosodása fogbélbántalmakhoz társul és sokszor a fogbél keringési zavaraihoz csatlakozik. Különösen gyakran fejlődik a szóban- forgó kóralak a fogbél szövetének nagyobb részét illető lobosodásaira vagy a fogbél genyes vagy gangrénás lobjaira. Ilyenkor természetesen legelső dolgunk a íogbél bántalmainak kezelése. Nagyon sokszor a fog- bélnek puszta feltárása, illetve bő kivéreztetése már elegendő arra, hogy a gyökhártyalob úgyszólván szemünk előtt néhány óra alatt visszafejlődjék. Mindenesetre megszűnik azonban a fogbél eltávolításával. Már -súlyosabb beszámítás alá esik e kórkép, ha az a fogbél gangrénájához társul, mert ez esetekben kétségtelen, hogy a gyökcsatornából a gyökhártyához jutó fertőző hatásról van szó. Ily esetekben legelső feladatunk a fogbélgangréna kezelése, mely mellért a legerélyesebb lobellenes eljárásokra (a fogmeder külső felszinén alkalmazott Bier-íéXe eljárás, vagy vérelvonó eljárások) ^fizikális (bemetszések, skarifikáció) vagy vegyi úton, (jód, jotion), esetleg visszafejlődhetik a gyökhártya lobosodása. A fogbél433. ábra. Periodontitis ac. apicalis. Zw a fog gyökere ; K csont; Bl tágult kapillárisok ; L űrök a kötőszövetkötegek között savóval telve (Römer).
