Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)

Műtétek a hasüregben - A sérvek gyökeres műtétei

410

3. Tuffier-Föderl-Frank szerint inguinalis úton. Hossz- metszés a PouPART-szallag felett kezdődőleg a combsérven át le a sérv alsó széléig (568—674. ábra). A bőr átmetszése után fent szabaddá teszszük az aponeurosis m. obliqui ext.-t, a lágyékszallag alatt a tömlőt izoláljuk, tartalmát a hasűrbe visszanyomjuk. Ezután

567. ábra. A combsérv gyökeres műtété.

fel hasítjuk az aponeurosis m. obliqui ext.-t a külső lágyékgyűrű- től felfelé, mint a BASSiNi-műtétnél, a funinculust kiemelve felfelé kampóztatjuk. Az aponeurosis felső lemezét felkampóztatjuk, akkor előttünk fekszik az aponeurosis m. transversi és mögötte a fascia transversa. Ezeket a PouPART-szallag felett Va cm-re a Poupart- szallaggal párhuzamosan megnyitjuk, mire a prseperitonealis zsírszövet és a peritonaeum boltosul elő. A peritonaeum felfelé húzásával a sérvtömlőt a PouPART-szallag alól a combról a PouPART-szallag