Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)
Műtétek a hasüregben - Műtétek az epehólyagon és az epeutakon
396 Varrattal a közlekedést úgy létesítjük, hogy előbb a teli epehólyagnak tartalmát kiszívjuk ; az epehólyag fundusán a se- rosát 2—3 cm-nyi hosszban a megfelelő bél serosájával összevarrjuk (hátsó serosa varrat), aztán az epehólyagot és a belet kb. 2 cm-es hosszban megnyitjuk, hátul a nyálkahártyát összevarrjuk (hátsó nyálkahártyavarrat), e varratot előre folytatjuk (elülső nyálkahártyavarrat) a nyálkahártyavarrat kezdetéig, azután elől a serosát egyesítjük (elülső serosavarrat) a hátsó serosa- varrat kezdetéig. 554. ábra. Cliolecysto-enterostomia Y-formis Montprofit szerint^-/ az odavezető kacs implantálása az 4 elvezető kacsba, 2 az elvezető kacs és az epehólyag anastomosisa, 3 szűkítő varrat. Az epehólyag és a jejunum közti közlekedést mint chole- cyáto-jejunoátomia relrocolicaí képezhetjük a mesocolon transversum lemezein át a gastro-enterostomia retrocolica módjára. A jejunum baktériumainak az epehólyagba való jutását jelentékenyen meggátolja a MoNTPROFiT-féle Y alakú anastomosis (553. és 554. ábra), melynél a jejunumkacsot két bélfogó közt teljesen átmetsszük, a distalis csonkot end to side az epehólyag fundusába, a proximalis csonkot az anastomosistól 5—6 cm-re az elvezető jeju- numkacsba varrjuk; az elvezető kacsot a létesített anastomosis alatt redőző varratokkal még meg is szűkítjük.
