Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)

Műtétek a nyakon - A külső bárzsingmetszés. Oesophagotomia externa

294

izomcsoport és a paizsmirigy bal lebenye közt tompán behatolunk, a fascia colli médiát felhasítjuk és az érhüvelyben haladó képleteket tompán kifelé kampózzuk. A m. omo-hyoideust, ha nem sikerül oldalra húzni, átmetsszük. Ha lehet úgy az art. thyreoidea sup.-t, mint inf.-t megkíméljük, de ha mélyebben kell a bárzsingot megnyitni, úgy az a. thyreoidea inf. lekötendő, ügyelve

407. ábra. Üesophagotomia.

a n. laryngeus inf. lefutására. Ha mélyebben kell a bárzsingot megnyitni, úgy gyakran a fejbiccentő izom sternalis részlete bemetszendő. Kellő feltárás mellett a seb mélyén felismerjük a bárzsingot rózsaszínéről, hosszirányban lefutó izomrostjairól. Ha feltalálása nehézségbe ütközik, a szájon át levezetett bárzsing szonda mint vezető szerepelhet. A bárzsingot úgy nyitjuk meg, hogy vagy két fonalat fűzünk bele medialis és lateralis szélén, vagy két horgas csípővel rögzítjük, kiemeljük és a két csípő