Schroeder Károly: A női ivarszervek betegségeinek kézikönyve - A Magyar Orvosi Könyvkiadó-Társulat Könyvtára 28. (Budapest, 1876)

A női ivarszervek vizsgálata

Kézzeli vizsgálat. Külvizsgálat. Kézzel! vizsgálat. Külvizsgálat. Külvizsgálat csak nagyobb hasdagoknál eszközöltetik egyedül, hogy azok alakját, határait és összeállását meghatározhassuk. Itt minden a pontos tapintástól függ, melyben terheseknek, a terhesség későbbi hónapjaiban gyakran ismételt tapintása által legkönnyebben és legczélszerűbben szerezhetünk kellő gyakorlatot. Legjobb, ha egyszerre mindkét kezünkkel tapintunk, melyeket tenyerükkel s egymás mellé helyezett ujjakkal a hasfalra fektetve, apró ütések által az ellenállást, melyre a kéz különböző helyeken talál, vizsgáljuk. Minél határoltabb és keményebb valamely dag, annál könnyebben érezhető. ^Nagyon megkönnyíttetik a tapintás, ha vékony, laza hasfalon, mely nem feszíttetik, s a bélcsatorna és hólyag tökéletes kiürítése után eszközöltetik. Különösen gyakran megnehezíti a tapintást a beleknek bél sár és gázokkali teltsége. A hastakarók minősége is nagyfontosságú; még nagy, kemény daganatok is, nagyon vastag, hatalmas zsírréteggel ellátott hastakarókon keresztül gyakran csak homályosan érezhetők, és nem egy nő legjobb akarata mellett sem képes vizsgálat közben hasfalait ellazítani. A kéznek mélyebb benyo­mása által minden kilégzés közben, a beteg figyelmének elvonása által a kórelőzmények kiegészítésére, legroszabb esetben chloroform- bódítás által igyekezzünk ezen akadályt legyőzni. A chloroformot legalább is akkor mindig használjuk, ha valamely fontos gyógytervet a tapintás eredményétől kell függővé tennünk s utóbbi nem egészen biztos eredményekkel szolgált. Ugyanis számos oly állapot­tal találkozunk, melyek hasdaganatra mutathatnak; ide tartoznak nagy­mérvű zsírlerakódások a hasfalakba, valamint ,a hasizmoknak részle­tes összehúzódásai, zsír a cseplezben, bélpuffadás, bélsártömegek a bél- csatornában. Mind ezen állapotok jelenlétekor legalább körülnemirt (diffus) ellenállást érzünk, sőt egyes esetekben homályos daganatot is, mi a kórismére balvégzetű lehet. Két esetre emlékszünk, midőn vidékről pete­fészek kiirtása végett oly nők küldettekbe, kiknél nemcsak beteg petefészek de még körülírt hasdag sem volt található. Az úgynevezett „álterhesség“ casuistikája is idetartozó számtalan tanulságos példát mutat föl. A hasdagok számos esetében a kopogtatás nagyfontosságú. Szi­lárd vagy betokolt folyékony dagok határai tapintás által pontosab-

Next

/
Thumbnails
Contents