Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)

A szem functiói és a functionális szemvizsgálatok

63 jobbfelé igazítjuk be. A gombot fixáló betegnek megmondjuk, hogy mihelyest a karon valami mozgó tárgyat vesz észre közeledni, azonnal szóljon. A perimeter karjának domború részén levő fokbeosztásról leolvassuk azt a fokot, amelynek helyén a beteg a kar végéről közeledő papirosdarabkát észrevette. A vizsgálatot a nagyjából való tájékozódás végett a négy főirányban, alul, felül, jobb- és baloldalt végezzük, pon­tosabb adatok nyerése végett ezeken kívül még a közbeeső ferde irá­nyokban is. A 28. ábra az ú. n. kézi perimeterrel való vizsgálás módját mutatja. Ha valamily okból tudni kívánjuk, hogy nin- csenek-e a látótér határain belül oly részek, amelyek­ben a tárgylátás hiányzik, akkor a határoktól a közép­pontig — lehetőleg kis — vizsgálójegyeket mozgatunk és felszólítjuk a beteget, hogy szóljon, ha a jegy el­tűnik. A látótér határain belül eső ilyen hiányok negativ sco- tomának. neveztetnek. Egész­séges szemek látóterében is állandóan megtalálható sco­toma a látóidegfő helyének megfelelő Mariotte-féle vak folt, amely a középponttól a halánték felé eső 12-ik és 18-ik fok közé esik. A látótérvizsgálás adatait áttekinthetőség kedvéért schemába raj­zolhatjuk. Egészséges szemek rendes látótere (29. ábra) a fixált ponttól felfelé átlagban 56, aláfele 65, az orr felé 50°-nyira, a halánték felé 90°-on még valamivel túl is terjed. A két szem látóterének az orri oldal felé eső felerésze és ezenfelül a halántéki félnek több mint felerésze közös, vagyis a térben egymást fedi. A félszemü ember tehát csak mintegy 30—40°-kal kisebb területet lát be mozdulatlan szemtartás mellett, mint a kétszemű. A látótér kiterjedésében a különféle okok szerint különböző hiányos­ságok mutatkozhatnak. A látótér „szűkült“, ha határai valamely részen, vagy köröskörül a rendesnél kevésbbé kiterjedtek. A szűkülés némely betegségnél oly nagyfokú lehet, hogy a beteg a fixált ponttól számított 6—10°-on túl már nem látja a vizsgáló tárgyat. Ily nagyfokú „csaknem a középpontig való látótérszűkületek“ miatt az illető beteg alig tud 29. ábra. A jobb szem rendes kiterjedésű tárgylátó­tere. A szaggatott vonal a kék, a pontozott vonal a zöld szín látóterét jelenti (1. 67. lapon).

Next

/
Thumbnails
Contents