Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A szem functiói és a functionális szemvizsgálatok
35 Ha egy 2-0 dioptriás myopiás szem közelpontja van 12-5 cm-nyire, az alkalmazkodási tehetség =8 — (-j- 2) =6 dioptria. Ha pedig egy 2*0 dioptriás hypermetropiás szem közelpontja van 12-5 cm távolságban, alkalmazkodási tehetsége =8 — (—- 2) = 8+2=10 dioptria. Amíg tehát az emmetropiás szem alkalmazkodási tehetsége = P-vel, vagyis a közelpontjára beállított szem fénytörésével, addig a myopiás szem alkalmazkodási tehetsége = P — a myopia értéke, a hypermetropiás szem alkalmazkodási tehetsége pedig = P -j- a hypermetropia értéke. Az elmondottakból az következik, hogy egészséges embernél az alkalmazkodás területének nagysága és helyzete az életkortól és a szemek fénytörésétől függ. A szem olyankor alkalmazkodik, ha közeleső tárgyra néz ; ilyenkor egyúttal a két szem megfelelő mértékben összetér — convergál. Az alkalmazkodás és convergentia tehát két egymással összefüggő művelet, amennyiben bizonyos fokú convergentiával megfelelő fokú alkalmazkodás jár együtt. A szem azonban arra is képes, hogy egy bizonyos convergentia mellett alkalmazkodását változtathassa. Ez a képesség az ú. n. relativ alkalmazkodási tehetség, amelynek létezéséről meggyőződhetünk, ha valakinek szemei elé, miközben pl. egy 33 cm távolban levő pontot fixál, egy dioptriás convex vagy ugyanolyan erős concav üveget rakunk; az illető képes lesz a pontot ezen üvegek ellenére is élesen meglátni, ami csak úgy lehetséges, hogy alkalmazkodása a convex üveg feltevésekor a szükség szerinti mértékig ellazúl, concav üveg feltevésére pedig megfeszül. A relativ alkalmazkodási tehetség nagyságát az a különbség mutatja meg, amely az alkalmazkodás ellazulásával még kiegyenlíthető legerősebb convex üveg fénytörése és az alkalmazkodás megfeszítésével még legyőzhető legerősebb concav üveg fénytörése között van. Az alkalmazkodás korral járó gyengülése (presbyopia). Az alkalmazkodási képesség a lencse lassú megkeményedése miatt az életkorral mindinkább fogy, amíg végre oly kicsiny lesz, hogy a szem a kényelmes íráshoz és olvasáshoz szükséges mintegy 1 3 méternyi közelségre már nem bírja magát beigazítani, mert közelpontja ennél messzebbre esik. Ez az állapot az ú. n. presbyopia, amelynek fokairól felvilágosítást nyújtanak az alkalmazkodásnak az életkorral való csökkenését feltüntető Donders-féle görbe (20. ábra) és a következő, (emmetropiás szemre vonatkozó) adatok. 3*
