Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A lencse betegségei
187 Kísérleti állatokon naphthalinmérgezéssel lehet cataractát létrehozni, amelynek keletkezési módja még nincsen egészen tisztázva. A hályogok gyógyítása. A hályogtól a beteget csak operatio útján lehet megszabadítani. A legrégibb hályogoperálás, az ú. n. reclinatio abban állott, hogy a szürke lencsét a szembe szúrt tű segítségével a lenesefiiggesztő szalagról leszakították és a szemfenék alsó részéhez szorítottak, úgy hogy a pupilla területe szabaddá vált. Az így mesterségesen luxált hályog igen gyakran vakságra vezető utóbajokat okozott. A most divó operatiókkal a hályogot a szem hártyáin és pedig a cornea és sclera határán ejtett seben át távolítjuk el a szemből. Bármilyen legyen is ez a seb, a lencse kinyomulása közben a szivárvány- hártya azon részét, amely a seb mellett van, maga előtt gyűri, úgy hogy ez a műtét közben előeshetik és a kötőhártyával érintkezve köny- nyen megfertőződhetik. Mind ennek elejét lehet venni azzal, hogy a háivog kihajtása előtt a szivárványhártyának ezen útba eső részét kivágjuk. A szivárványhártya kimetszése nélkül végzett ú. n. kerek pupillás hályogműtétek valamivel jobb látáseredménycket nyújtanak és természetesen semmi torzulást nem okoznak. Azonban az ilyen műtét az előforduló complicátiók és a gyógyulás alatt bekövetkezhető bajok miatt (iriselőesés a seb utólagos megrepedésekor stb.) jóval több veszéllyel jár, mint az iridektomiával végzett hályogműtét. Ennél ugyan az iriskimetszés miatt a pupilla kerek alakját elveszíti, de a colobomát — a typusos műtétek után — rendesen a felső szemhéj fedi, a látás elég jó lehet és a torzulás sem nagyon feltűnő. Ezek figyelembevételével kerek pupillás hályog műtéteket legfeljebb fiatal egyéneknél és olyan esetekben végezünk, amikor eos- metikus szempontok is irányadók. A legtöbb hályogműtétet és különösen az öregkori hályog eltávolítására való műtéteket iriskimetszéssel kell végeznünk. A hályogos lenese pépes vagy folyós kéregrészei kis seben át is kihajthatok. A hályog eltávolításához szükséges seb nagyságát a szerint kell megszabnunk, hogy milyen nagy a hályogos lencse magja. 3ö évesnél fiatalabb egyének hályogja lándzsával készült kis, ú. n. lineáris seben át is kifér (extractio cal. linearis), idősebb egyének hályogjának eltávolításához azonban nagyobb, karélvos (lobularis) sebet leéli ejtenünk (extractio cat. lobularis). Az operációra a legkedvezőbb az az idő, amikor a hályog mar teljesen érett. Éretlen hályogokat is meg lehet operálni, de ilyenkor el kell készülnünk arra, hogy a még el nem szürkült lencsekéregnek