Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
Az uvea betegségei
162 izzadmányba beágyazott elszürkült lencsének műtéttel való teljes eltávolítása igen nehéz és ha sikerül is, az eredmény nem mindig kielégítő, mert a lencse mögötti izzadmányok a látást továbbra is megakadályozhatják. Az uveagyuladások prognosisa, mint fentebb láttuk, annál kedvezőtlenebb, minél hátrább terjed a baj. A chorioideára is átterjedő gyuladások a szem teljes megvakulását és következményes elsorvadását (atrophia és phthisis bulbi) okozhatják. Az iritis, iridocyclitis és iridochorioiditis aetiologiája. Az iritisek, iridocyclitisek és iridochorioiditisek, mint minden gyuladás, végső elemzésben három okra vezethetők vissza. Ezek : mikro- organismusok, vegyi és mechanicus behatások. A gyuladást okozó mikroorganismusok vagy a véráramlás útján kerülnek az irisbe (endogen uveitisek), vagy kívülről sérülések, műtétek alkalmával juthatnak be a szembe. Az endogen származású gyuladások egy részénél a mikroorganismusok a gyuladás általános tünetein kívül az illető általános betegségre jellemző specificus képződéseket is produkálhatnak (papula, gumma, tuberculum). Mindezek a gyuladások rendesen fibrinosus izzadmánnyal járnak és genyképződést csak elvétve okoznak. A kívülről eredő fertőzéseknél megtörténhetik, hogy a baktériumok a sérülés sebjén át magára az uveára jutnak és azon vagy acut lefolyású genyes gyuladást, vagy chronicusabb lefolyású fibrinosus gyuladást keltenek. Ezen utóbbiak bizonyos esetekben az ú. n. sym- pathiás gyuladás alakjában a másik egészséges szemre is átterjedhetnek. Olyan fertőzéseknél, amelyek a szaruhártyát érték, de azon át nem hatoltak, a corneában megfészkelt baktériumok áxrmjai okoznak genyes iritist, anélkül, hogy maguk a baktériumok az irisre jutottak volna. Ezért pl. a corneafekélyhez társuló iritis által termelt genyben baktériumok nincsenek. Vegyi ártalmak folytán támadó iritisek a különböző anyagcsere- bántalmaknál fordulhatnak elő (diabetes, köszvény), valamint akkor, ha valamilyen, sérülések útján a szembe hatolt idegen test (réz, vas) vegyi termékei érik az irist. Tisztán traumás eredetűnek az olyan sérülések után támadó iritis mondható, amelynél az irist fertőzés nem érte (pl. tompa ütés a szemre). Ide sorolhatók azok az iritisek is, amelyek a megsérült lencsének hirtelen megduzzadása (cataracta traumatica) folytán támadnak. Gyakorlati szempontból az uvea gyula dósainak okait a következőképen osztályozzuk.
