Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
Az uvea betegségei
152 ú. n. csarnolcziujh&n a ligamentum pectinatum határolja. A csarnokvíz ezen ligamentum gerendázatán átivódva a Schlemm-féle csatornán át az elülső ciliaris vénákba ürül. A szaruhártyába a tápláló anyagok részben a csarnokvízből, részben a körülötte futó gyűrűs edény hálózatból kerülnek. A csarnokvíz lassan választódik el és körülbelül egy óra alatt újul meg. A szem hátulsó részén a nedvkeringésre szolgáló nyirokutak : a látóidegfőtől az üvegtesten át a lencse hátulsó felszínéig nyúló canalis hyaloideus, az érhártya és a sclera között levő perichorioideális űr, amely a sclerát átfúró vérerek mentén a sclera és Tenon-tok között levő Tenonüreggd közlekedik. A nyirok ezekből a hátu’só nyirokutakból a látóideg hüvelyei mentén az intravaginalis és supravaginalis nyirok- utakon át távozik. A pupilla reactiói. A pupilla nagysága a szivárványhártyában lévő izmok működése folytán változik. A két izom közül az oculomotorius által beidegzett sphincter pupillae hatása a fontosabb; ennek összehúzódásakor a pu- p 11a megszűkül, ellazulásakor megtágul. Jóval gyengébb hatása van a centrum ciliospinaleből eredő sympathicus idegrostok által beidegzett dilatator pupillaenek, amelynek összehúzódása pupillatágulást, elernyedése szűkülést okoz. A pupillát szűkítő és tágító izmok részint reflexes behatásokra reagálva, részint más szemizmokkal associálódva működnek. Reflexes természetű a pupillának fénybehatásra való megszűkii- lése (fényreactio). A fény behatásától az ideghártyán keltett ingerület a látópályáktól külön rostok mentén a n. oculomotorius mag- vaihoz és onnan a megfelelő mozgató idegrostok mentén a pupillaszűkítő izomhoz jut. A látóidegrostoknak a chiasmában való részleges kereszteződése (semidecussatio) miatt az egyik szembe beható fény mindkét pupilla megszűkűlését okozza (consensuális pupillareactio). A szűkülés a fényhatás intensitásával, erősségével arányos ; az ideg- hártyának a központi látást szolgáló sárga foltjára eső fény nagyobb mértékben szűkíti meg a pupillát, mint a retina peripheriás részeit érő. Egészséges szemű és idegrendszerű ember pupillái mindig egyen- lőek. A pupillák egyenlőtlensége beteges elváltozás nélkül legfeljebb olyankor fordul elő, ha a két szem különböző fénytörésű. Általában véve a túllátó szemek pupillái kisebbek, a közellátóké tágabbak. Kisebb jelentőségű reflexes pupillareactiók : a pupilla megtágu- lása erősebb lelki behatások (ijedtség) és testi fájdalmak következtében. Ú. n. associált reactio a pupilláknak közeibe való nézéskor az alkalmazkodással és a szemek convergentiájával együtt való megszűkülése.